问诊互联网医院:线上就诊医保支付“卡”在哪儿( 二 )


北京大学深圳医院医务部主任张宁波告诉采访人员 , 这表明政府部门不再对线上复诊的慢性病、常见病病种“画圈圈” , 医保支付范围的主动权交至医院 , 由医院自行评估确定适宜在线上复诊的病种 。
“这样做的目的是提高院内资源使用率 , 同时方便参保人就医用药 。 ”深圳市医保局工作人员表示 , 互联网定点医疗机构医保经办机构签订补充协议后 , 参保患者进行线上复诊续方 , 均可使用医保电子凭证直接线上结算 。
据介绍 , 除了打通互联网医院的医保支付渠道 , 深圳还拓宽线上复诊处方用药供给渠道 , 对已完成数据对接等信息技术要求的定点零售药店 , 鼓励其融入“互联网+”线上复诊就医链条 , 推动定点医药机构做好慢性病、常见病药品供应 , 方便参保人就医用药 , 打造完整的网上复诊医保支付“不见面”链条 。
此外 , 深圳还健全线上复诊医药费用结算 , 明确互联网定点医疗机构线上发生的记账费用纳入线下费用 , 按该市医保支付政策进行结算 , 防止线上费用“跑冒滴漏” 。
“如今 , 慢性病、常见病复诊患者能在互联网医院实现问诊、电子处方开具、药品流转、医保支付等全流程诊疗 , 后期常规专科也会陆续加入 。 ”张宁波说 。
可以先从发病率高、占比大的病种做起
胥雪冬向《工人日报》采访人员介绍说 , 目前 , 北医三院互联网医院诊疗服务与医保对接的接口改造已完成 , 待验收合格后 , 互联网复诊业务将纳入医保 , 其中互联网复诊医事服务费可实时结算 。
采访人员在辽宁实地采访时也了解到 , 随着互联网医院的建设在当地有序推进 , 线上医保使用已经正式试推 。 2021年8月 , 大连医科大学附属第二医院、大连市第二人民医院、瓦房店北方医院有限公司与所属医保经办机构签署了《大连市医疗保障定点医疗机构“互联网+”医保服务补充协议》 , 成为医保定点互联网医院 。
深圳市医保局工作人员告诉采访人员 , 关于在互联网医院进行慢性病、特定病诊疗的医保支付问题 , 应该根据实际情况循序渐进 , “一开始就放开所有符合规定的慢性病特定病并不现实 , 各医院系统也可能无法支撑 , 可以先从发病率高、占比大的病种做起 。 ”
陈秋霖认为 , 互联网医院服务的标准化、规范化不断推进 , 也为医保支付介入创造了更多有利条件 。 (采访人员刘友婷窦菲涛刘旭)
问诊互联网医院:线上就诊医保支付“卡”在哪儿】(工人日报)