长江日报大武汉客户端6月16日讯(通讯员金静周珊)57岁的刘先生差点被脑内血管畸形破裂出血要了命 , 所幸武汉脑科医院·长江航运总医院神经外科及时拆除了这团脑中“不定时炸弹” , 绝处逢生 。 6月15日临出院之际 , 刘先生一家再三表达对医护团队的感谢之情 。
早在4年前 , 刘先生便因右脑动静脉畸形血管破裂出血接受过介入栓塞治疗 , 由于当时出血量少 , 救治及时 , 身体很快恢复 , 所以并未引起刘先生足够重视 , 出院后也没按医嘱坚持服用抗凝药物和定期复查 。 直到上月中旬 , 刘先生突然头部剧痛 , 恶心呕吐 , 左侧手脚瘫痪 , 意识不清 , 昏迷倒地 。 吓坏的家人急忙拨打120 , 刘先生被送往武汉脑科医院·长江航运总医院抢救 。
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手术前 。
考虑患者发病已4个多小时 , 来院后仍中度昏迷 , 该院开通急诊绿色通道 , 迅速完善检查发现:刘先生已出现脑室出血铸型、脑疝 , 随时可能有生命危险 。 院神经外科专家岑波教授会诊认为 , 患者右侧大脑内巨大的动静脉畸形血管再次破裂 , 从而导致继发性脑室出血 。
在稳定患者生命体征的基础上 , 岑波立即组织手术医师周军格、郝鸣为刘先生展开了急诊开颅手术 。 在术中B超全程定位辅助下 , 专家们一边小心理清并保护脑表面回流静脉、深部供血动脉及过路动脉 , 先分离阻断畸形血管团供血动脉 , 最后切断引流静脉 , 成功将位于脑室深部的畸形血管团彻底切除 , 全清血肿并及时止血 。
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【男子脑内畸形血管团4年后再破裂,医生勇拆“不定时炸弹”保命】手术后 。
经一个月精心医护 , 刘先生神志清醒 , 生命体征平稳 , 左侧肌力好转 , 后续辅以康复治疗便能进一步恢复功能 。
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术中和术后造影 。
脑动静脉畸形排在年轻脑血管病患者致残、致死率的第一位 。 岑波表示 , 这类疾病以畸形血管破裂出血和癫痫为最常见症状 , 一旦发病十分危险 。 他提醒 , 日常出现持续性偏头痛时 , 最好到医院进行检查 , 尽早排除脑动静脉畸形的可能 。 一旦确诊 , 在保证日常血压控制平稳的基础上 , 一定要坚持定期复查 , 必要时 , 在专业神经外科医师的帮助下积极接受手术治疗 , 以防止出血并最大限度地保护神经功能 。
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报-长江网】
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