运动|肌肉流失得到底有多快？年龄大了，不想老了干瘪，2件事得常做蛋白质|疾病|糖尿病

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74岁的徐阿姨，近一年来体重下降地厉害，起初抱着“千金难买老来瘦”的想法，倒也乐见其成，但渐渐地她发现自己的日常生活受到了影响。
从最初的力量减弱、容易疲乏，再到现在的起身、坐卧都成问题，徐阿姨开始意识到自己并不是简单“变瘦” ，随即到医院就医。
经过步速和握力测试，医生发现徐阿姨的肌肉力量明显低于正常值，初步判断为“肌肉减少症” ，进一步的双能X线吸收测定法（DXA）也佐证了这一判断。
对于肌肉减少症，徐阿姨多少有些意外，在她看来老年人肌肉流失是常事，怎么还成了一种病呢？

常有人说“千金难买老来瘦” ，但对于老年人来说，过度消瘦并非是什么好事，很多时候也代表着肌肉的流失。事实上，步入老年期后，肌肉流失的速度远比我们想象的要快，并且肌肉流失的危害也远不止力量减弱那么简单。
上年纪后，肌肉流失得有多快？肌肉，在人体中扮演着重要角色，人全身上下遍布着600余块肌肉，它们起到的并不仅仅是保护作用，更在运动、血液循环、代谢等多个系统中扮演重要角色。

肌肉可以通过后天干预获得增长，同样也可因某些原因流失，其中最常见原因便是衰老。
藉由Michaud博士文章内所列出的这张图表，我们便能很直观地读懂肌肉流失与年龄的关系， 18岁成年后，人体肌肉量稳定维持在一定水平，并在35岁前后达到巅峰，而在之后肌肉开始流失。 40岁以后，人体的肌肉便会以每年0.5%至1%的速度流失，到了50岁将会迎来肌肉量流失的高峰，每年肌肉的流失量可达10%至15% 。
到了80岁后，肌纤维数量普遍为年轻时的40%至50% ，也就是说从中年到老年，肌肉几乎流失了一半。

肌肉流失与年龄增长存在相关性，但并不是年龄增长了，肌肉就会随之流失，真正的根源其实是以睾酮为主的性激素水平下降。
肌肉除了合成还会分解，但多数时候合成的效率总是大于分解或相持平，这其中睾酮就发挥着重要作用。睾酮对肌肉的修复与合成有促进作用，而男性的睾酮水平总会随着年龄增长与促性腺激素水平的下降而下降，从40岁开始便以每年1%至2%的速率降低，这也与肌肉流失的年龄相吻合。

除了睾酮的降低外，一些日常生活习惯也会加剧肌肉的流失。有研究显示吸烟会限制肌肉的供氧，从而导致肌肉合成效率低于分解，而长期过量饮酒会导致血清中睾酮含量的降低；
再有，对于不少人来说，随着年龄的增长，运动量的减少几乎是必然，肌肉也相应地遵循“用进废退”的原则逐渐萎缩，并且老年人基础代谢水平较低，食量不大，蛋白质摄取减少，肌肉也自然会相应流失。
如此来看，肌肉流失几乎是一种必然，但并非所有人的肌肉都会流失的那么厉害，对于较为严重且与年龄相关的肌肉流失，一般视为肌肉减少症的范畴，肌肉减少症又称为肌少症，以肌肉（以骨骼肌为主）质量下降、强度降低、功能减退为主要表现。