第三 , 同名中药误用 , 或者是伪品混用 。 比较常见的就是三七 , 如经常报道导致肝衰竭的一般都是土三七 , 经常被误当田三七使用 。
除此之外还有患者自身因素 。 如果本身患有慢性肝病、嗜酒、肝功损伤等 , 这类患者的药物性肝损伤相对更严重 , 发生死亡或者是肝衰竭的可能性很大 。
?三、5种中药尤其要当心 , 别乱用
在2020年版《中国药典》中 , 对83种有潜在毒性的药物进行分级 , 其中31类属于低毒性药物 , 42类属于中毒性药物 , 10类属于剧毒药物 。 在这83类中药中 , 最为常见的就是何首乌、补骨脂、雷公藤、大黄等 。
?是药三分毒 , 这句话适用于西药 , 同样也适用于中药 , 除了药物本身所含的毒性 , 中药不规范合理使用也是导致肝损伤的重要因素所在 。 下面常用的五种药物 , 用药要当心 。
苦参:苦参的主要作用就是清热燥湿 , 有的人选择长期服用苦参片治疗湿疹 。 但是需要注意的是 , 苦参只适合治疗湿热蕴蓄下焦所导致的湿疹 , 擅自服用很可能会导致出现肝损伤 。
白果:白果就是银杏树所结的果实 , 具有止咳、平喘、润肺的功效 。 但是 , 未经过炮制的白果中含有有毒成分银杏酸、苦杏仁苷等 , 服用过多会导致出现腹胀 , 情况严重可能会导致肝中毒 。
?番泻叶:番泻叶的泻下作用不错 , 但是更适合急性便秘人群 。 如长期过量服用 , 会损伤肝脏 。 除此之外 , 脾胃虚寒者不宜服用番泻叶 。
何首乌:2014年国家食品药品监督管理总局发布 , 提示何首乌有导致肝损伤的风险 。 在使用何首乌之前 , 一定要经过炮制 , 没有炮制的何首乌含有蒽醌衍生物大黄酚 , 食用之后会对人体产生毒性 , 最主要的表现就是会伤到肝脏和刺激肠道充血 。 建议在医生指导下用药 。
艾叶:中医认为艾叶有调经驱寒、温经止血的效果 , 但其不能长期大量服用 。 艾叶中含有水溶性物质和挥发油 , 如果长期使用会对肝脏造成损害 , 严重可能会出现肝硬化 。
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四、避免吃药伤肝 , 牢记4点
盲目服用药物不但起不到治疗疾病的作用 , 还可能造成肝损伤 , 想要避免吃药伤肝 , 这四点必须要牢记 。
1.正规渠道购买 , 了解成分与风险
我们在选购药物的时候 , 要选择正规途径购买 , 如果随便购买路边所谓的“百年何首乌”等药物 , 因为药物的加工不当 , 导致药物残留过多的重金属以及农药等 , 服用之后会导致肝损伤 。 除此之外 , 在用药前要详细的了解中成药的成分以及存在的风险 , 如果不清楚 , 要详细咨询药师 。
2.不要当成保健品长期用
不要轻信广告 , 不遵医嘱长期服用中药或者是不合格的保健品 , 这是非常危险的行为 。 如果身体不舒服需要服用药物 , 要咨询医生 。
?3.喝酒不吃药 , 吃药不喝酒
喝酒、吃药都会对肝脏造成不同程度的损伤 , 如果二者同时进行 , 对于肝脏来说无疑是双重危害 , 情况严重可能会导致发生急性肝衰竭 。
4.定期检测肝功
需要长期服用药物的人群 , 特别是服用容易造成肝损伤药物的人群 , 应定期监测肝功能 。 服药期间 , 如果患者出现明显的疲劳、小便发黄、恶心、食欲下降等异常症状 , 应及时到医院消化科检查肝功能 。 本身有肝脏疾病的患者 , 应尽量避免使用肝毒性药物 。
?关于吃中药 , 经常会出现两类人 , 一类人将中药视为洪水猛兽 , 一类人认为中药是纯天然的 , 多吃有益健康 。 小妙在此提醒大家 , 中药在治疗疾病方面有其独特性 , 但是切不可滥用中药 , 盲目服用可能会危害健康 , 遵医嘱服用才是科学做法 。
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