“肝占位”到底是啥意思?
“肝脏占位”是指正常肝脏b超均匀回声或CT均匀密度上 , 肝实质内的异常回声区或密度区 。 简单来说就是肝脏里长了东西 , 占据了正常肝脏的一部分 。
肝脏超声检查是体检或肝病初筛的常用检查方法 。 它可以发现大多数直径超过1cm的肝脏肿块 , 但普通超声无法准确判断肝脏肿块是良性还是恶性 。
也就是说 , “肝脏占位”只是说明肝脏上长了东西 , 至于是“好”还是“坏” , 对健康有没有影响 , 其实都是未知数 。 如果是“好”的 , 也就是良性占位性肝脏 , 大部分余生都不会有任何症状 , 对健康没有影响 。 如果是“坏的” , 即恶性占位肝脏 , 会在短时间内迅速长大 , 破坏肝脏的正常功能 , 甚至转移到身体其他部位 , 对健康造成严重危害;还有少数肝脏肿块属于“不好也不坏” , 即性质介于良性和恶性之间的肿瘤 。 它们的生长速度非常慢 , 可以带着肿瘤活很长时间 。
“好的”肝占位有哪些可能?
常见的良性肝脏肿块有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节增生、肝硬化结节、肝腺瘤、肝脓肿等 。
1、肝囊肿
肝囊肿的病因尚不清楚 , 可能与肝内胆管和淋巴管的发育有关 , 具有先天性和遗传性 。 大多数肝囊肿长时间生长缓慢或几乎不生长 , 只要定期检查超声和肝功能 。 但如果有快速增长或压迫引起的不适 , 则进一步检查 , 如CT、MRI等 。 需要确定是否需要细针穿刺引流、囊肿切除等治疗 。
2、肝脏血管瘤
肝血管瘤是肝脏最常见的良性占位 。 肝脏血管瘤通常生长非常缓慢 , 可以是单发或多发 , 没有恶性转化或转移 。 小的肝血管瘤没有症状 , 不需要治疗 。 较大的可能引起腹胀、肝区隐痛、腰背不适等 。 这可以通过手术切除或栓塞来减少 。
3、肝脏局灶性结节性增生
肝脏局灶性结节性增生是肝脏良性占位的第二种最常见的类型 , 主要是由增生的肝细胞、血管、胆管等长出的肿块样的东西 。 本质上还是正常的肝脏结构 。 肝脏局灶性结节性增生不会发生恶变或破裂 。 一般来说 , 肝脏局灶性结节性增生不需要治疗 , 手术切除是主要治疗方法 。
4、肝硬化结节
肝硬化结节是由慢性肝炎引起的肝脏内纤维组织明显增生 , 将正常肝脏分割成小结节 , 会增加门静脉压力 , 导致肝硬化的一系列并发症 , 如脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝腹水等 。 有些肝硬化的结节会变成肝癌的结节 , 一定要定期随访 。 一般建议每6个月做一次肝脏超声和血清肿瘤标志物 。 如果怀疑有癌变 , 应立即做CT或增强磁共振成像 。 一旦发生癌变 , 应立即采取相应的治疗措施 。
5、肝脓肿
肝脓肿是由于细菌或寄生虫侵入肝脏 , 在肝脏内形成化脓性肿块 , 常出现发热、肝区疼痛、白细胞计数增高等症状 。 肝脓肿一般需要抗生素治疗 。 若脓肿已液化 , 可放置引流管抽取脓液 , 不仅有利于脓肿的早期恢复 , 还可用于细菌培养和寻找敏感抗生素 。
6、肝细胞腺瘤
肝细胞腺瘤是来自肝细胞的良性肿瘤块 , 发病率较低 。 可引起右上腹不适 , 甚至自发破裂出血 , 引起剧烈腹痛伴休克 。 肝腺瘤可能会癌变 。 所以如果确诊为肝腺瘤 , 就要考虑手术切除 。
“坏的”肝占位有哪些可能?
【腰肌劳损|“肝占位”一定是肝癌吗?别自己吓自己!先了解清楚再说!】肝脏恶性肿块可分为原发性和继发性两种 。 原发性肝脏恶性占位是指肝脏自身的恶性占位
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