脑梗|查出颈动脉斑块，就离脑梗不远了？坚持做好3件事，斑块或可变小胆固醇|动脉硬化|脑卒中

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“上个月公司体检，今天取到了体检报告，然后查出我左侧颈动脉有一个1.7*2.4mm的斑块，右侧也有一个1.6*2.8mm的斑块，这样的斑块危险吗？会发生脑梗吗？我要不要现在去买点阿司匹林吃吃呢？”
这是小九在后台私信看到的一则留言，这位朋友在超声检查的时候发现了颈动脉斑块，想起了之前看到的“发现颈动脉斑块，就离脑梗不远了”的相关内容，心里十分不安，很担心自己哪天就发生脑梗了。
那体检发现了颈动脉斑块，和脑梗有什么关系？如何判断自己的“斑块”风险是高还是低呢？

一、查出颈动脉斑块，离脑梗有多远？
2020年Lancet子刊上发表的数据显示，我国罹患颈动脉斑块的患者近2亿人次，患病人数从2010年的1.5亿激增了0.5亿。
颈动脉斑块是产生在颈部的动脉粥样硬化，在中老年人身上相对多见。
人在年轻时，动脉的血管弹性相对良好，但随着年龄的增加、吸烟饮酒、三高等因素的影响，动脉内膜会开始发生病变，大量脂质在血管内沉积，容易诱发血栓生成，继而会让动脉中层蜕变钙化，导致动脉壁出现不同程度的慢性炎症、变厚变硬，形成斑块。
一旦出现动脉硬化斑块，会给健康带来极大的威胁，其是诱发脑梗死、冠心病等心脑血管疾病的主要诱因。
当斑块发生破裂、脱落后，会导致脑中风发生，容易诱发瘫痪甚至是患者死亡。动脉硬化斑块往往会与肥胖、高血压、糖尿病等因素共同存在，这些因素又会进一步促进斑块发展，形成恶性循环。

当颈动脉斑块发展到什么程度时，可能会发生脑梗？郑州大学第一附属医院郑东院区放射介入科副主任医师范锋表示，体检查出了动脉斑块≠脑梗。
患者查出动脉硬化斑块后，要及时进行进一步检查，明确斑块的稳定性以及是否因斑块而出现颈动脉狭窄。
如果斑块较为稳定的话，说明发生脑梗的风险较小。但如果因为斑块而导致了动脉狭窄，则要根据狭窄程度判断危险性：狭窄程度<50%的话，一般不会影响正常脑供血。一旦发现狭窄程度>50% ，危险性则会大大增加，对此要积极进行干预。

二、超声发现颈动脉斑块，如何看风险高、低？
虽说发现颈部动脉硬化斑块不一定会诱发脑梗，但对此也不能掉以轻心，尤其是一些高危人群更要引起警惕。
脑卒中是导致我国城乡居民死亡的主要原因之一，其中缺血性脑卒中的比例在80%左右，而缺血性脑卒中人群中约有25~30%是由颈动脉狭窄引起。
专家认为，颈动脉斑块对于脑卒中有独立的预测价值。建议年龄>65岁、高血压/糖尿病/高血脂患者、心脑血管疾病患者、吸烟人群，要尽早进行颈动脉斑块筛查。
针对颈动脉斑块的筛查，主要有血管造影、磁共振、CTA以及颈动脉超声等，其中血管造影的诊断的“金标准” 。但一般首选是推荐进行颈动脉超声，该检查具有无创、成本低以及敏感性高的特点，适合绝大部分的人群。

那当我们拿到检查报告，怎么判断危险程度？有2点标准