脑梗|查出颈动脉斑块，就离脑梗不远了？坚持做好3件事，斑块或可变小( 二 ) 胆固醇|动脉硬化|脑卒中

斑块的回声类型判断稳定性

通过斑块的回声可判断斑块的危险性，分为强回声、混合回声、低回声。
其中强回声即硬斑块，性质较为稳定，发生破裂的风险较低，且生长速度也比较慢，发生卒中的概率较低。低回声即软斑块，就是不稳定性的斑块，这类斑块发生破裂、继发血栓的概率较高，很容易诱发脑卒中。

狭窄程度判断斑块大小

越大的斑块说明血管的狭窄程度越高，危险性也越高。一般认为，血管狭窄程度<50%无需过多担心，可遵医嘱进行随访或治疗；狭窄程度>50%则需要使用药物进行治疗；狭窄程度≥70%会对脑供血带来明显影响，需要立即进行治疗，甚至需要进行手术。
除此之外，还要注意身体有没有出现异常，当出现这些症状时，如一过性视物模糊、短暂失语以及运动功能障碍等，也要及时就医。

三、斑块能“逆转”吗？3事很关键
临床上的确有一些斑块逆转的案例，刘女士就是其中之一。她在查出颈部存在斑块时，血压、血糖以及体重均正常，唯独只有低密度脂蛋白胆固醇含量偏高。
医生为其开具了降胆固醇的药物，同时叮嘱要配合生活调理。经过一年的调整，刘女士再次复查时发现颈部的斑块消失了。
河北省人民医院心内科主任医师郭艺芳表示，大部分的斑块是可逆转的。一些斑块表面不光滑、回声低、形状不规则以及富含脂质的软斑块，虽然更容易破损，但逆转的概率也更高。
但如果是表面光滑、外形规则且回声较强的斑块，密度较大可缩小的空间有限，一般很难逆转。

要想达到目的，应该怎么做？
【脑梗|查出颈动脉斑块，就离脑梗不远了？坚持做好3件事，斑块或可变小】1、控制高危因素
三高是诱发动脉硬化斑块生成的主要原因之一，国外一项研究指出，将低密度脂蛋白胆固醇降低53% ，可让78%的患者斑块实现逆转。罹患三高的患者要积极配合医生进行治疗，同时保持好的生活习惯。
2、坚持药物治疗
常用的药物主要有两种，分别为他汀类药物、抗血小板药物。其中他汀类药物主要用于调节血脂、降低血液内低密度脂蛋白胆固醇的含量，对于防治斑块生成有好处。
而抗血小板药物可抑制血小板聚集，避免激活纤维蛋白，可帮助预防血栓形成。

3、拥有良好的生活习惯
首先，日常要保持健康的饮食模式，减少摄入高脂肪、高热量的食物，如动物内脏、肥肉等食物尽量少吃。可适当多吃新鲜的水果蔬菜、粗粮、豆类以及鱼类等食物，每餐注意保持在8分饱左右即可，不要暴饮暴食。
其次，要尽早戒烟戒酒，烟酒都会给血管健康带来较大威胁，还会增加血液内的胆固醇水平，促进斑块生成。
最后，建议要积极进行运动，每周至少进行150分钟的运动，对于降低血液内胆固醇以及延缓斑块的进展均有帮助。

动脉硬化斑块会给健康带来极大的威胁，对此一定要引起足够的重视，检查中出现问题后及时询问医生，并进行针对性的干预治疗。
参考资料：
[1
《【人民?科普】查体发现颈动脉斑块，管？还是不管？》.北京大学人民医院.2022-10-10
[2
《爸妈体检查出颈动脉斑块，会引起脑梗吗？》.中国家庭报官微.2023-05-02
[3
《警惕！60岁以上，几乎人人都有颈动脉斑块，出现这三个症状最危险！》.科普中国.2020-07-08