今天是第24个世界哮喘日 , 主题是“缩小哮喘照护上的差距” 。 健医园家庭医生带您一起来了解下哮喘有哪些常见的知识 。
什么是哮喘?
哮喘是一种常见的胸部疾病 , 是指由于过敏反应引起的肺部气道发生一过性狭窄的现象 。 多发于儿童、青少年 , 且发病率极高并有逐年增长的趋势 。 哮喘引起的呼吸道结构变化是不可逆的 , 不仅如此 , 还会引发各种呼吸道疾病 。
哮喘致病的因素?
到目前为止 , 还没有发现确切引起哮喘的单一原因 , 存在多种因素可能会触发哮喘的发生 。
1、病毒感染 , 尤其是感冒 。
2、吸入过敏原 , 如灰尘、花粉、真菌和房屋中的灰尘 , 尤其是尘螨 。
3、运动 , 尤其是在较冷的天气下进行运动 。
4、情绪波动较大或者是压力过大 。
5、吸烟、其他烟尘或灰尘 。
6、天气或温度发生剧烈变化 。
7、职业刺激物 , 如锯末、人工合成的喷雾剂及化学物 。
8、某些药物 , 如阿司匹林 , 治疗关节炎、心脏病及青光眼的药物 。
9、某些食物添加剂或食物如海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果等 。
哮喘的一般症状有哪些?
接触变应原或呼吸道感染可引起下列症状:
1、喘息
2、无痛性胸部紧缩感
3、呼吸急促
4、呼气困难
5、持续干咳
6、恐慌感
7、出汗
这些症状在夜间和清晨的时候往往会加重 。
哮喘的自我保健管理
六步管理方案:
1、评估哮喘的严重程度
(1)建立呼气峰值流量和肺活量检测记录表 。
(2)病情稳定时评估哮喘的严重程度 。
(3)严重程度分为4级 , 分别是间歇发作、轻度持续性、中度持续性和重度持续性 。
2、使肺功能实现最佳化
(1)应用药物治疗 , 使呼气峰值流量达到最佳状态 , 并尽量减少症状 。
(2)维持“最好的”呼气峰值流量 。
(3)如果呼气峰值流量仍低于预测水平 , 可吸入高剂量皮质激素使肺功能达到正常功能的66%左右 。
(4)定期检查肺活量 。
3、避免接触诱发因素
(1)注意任何家庭内或职业性诱发因素 。
(2)致敏物可以是吸入性或食物性的 。
(3)如果过敏原已明确 , 应避免与其接触(如不养猫、避免尘螨等回避策略) 。
4、采用最佳治疗方案 , 保持最佳肺功能
(1)总结制订最佳的用药方案 。
(2)尽量考虑使用吸入性药物 , 通过监测呼气峰值流量的方法来尽可能地减少药物种类和剂量 , 进而减少可能的不良反应 。
(3)让患者了解预防药物和治疗药物的区别 。
5、制订个性化的书面行动方案(拟订易于遵循的行动计划)
3个要点:
(1)充分认识哮喘是逐渐加重的 。
(2)患者开始应拥有其他药物 。
(3)为患者提供医疗照顾与指导 。
6、定期教育和复查定期检查患者 (包括临床检查和肺活量测定) , 并提供持续性照护 , 即使是轻度哮喘也应如此 。 检查其药物吸入技巧 。
文章来源:
1、家庭医生第二版 迈克尔.彼得斯
2、全科医学家庭版第七版 约翰.莫塔
3、默克家庭医学手册 罗伯特.皮特
【血糖|世界哮喘日:家庭医生推荐6步管理方法,缩小哮喘照护上的差距】4、全科医学 约翰.莫塔
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