北平说 | 胃肠疾病服药方法有讲究，你吃对了吗？ _健康小知识

“北平说”开栏语
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。

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天气闷热，瓜果、冷饮成为很多人的心头好，李女士也不例外，闷热的天气里胃也不甘“平淡” ，要来点特别的饮食，西瓜、冰淇淋、冰爽的奶茶简直停不下来，可连续几天下来胃肠就提出了抗议，胃胀、腹痛、腹泻等接踵而至。于是她来到了广东省中医院脾胃病科门诊寻求帮助。经过详细的问诊及完善相关检查，医生诊断为急性肠胃炎，给李女士开了中药和西药，并特意交代其中益生菌要放冰箱冷藏保存，不要热水送服，中药要在餐前温服。

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李女士纳闷：肚子痛时不是应该喝热水吗？怎么药物还要放冰箱，不能热水送服？医生解释道：并不是所有药都要热水送服，一些药物加热后反而药效降低了。
原来，不同的疾病、不同的药物服用方法是不一样的，李女士恍然大悟。在正确服药方法的指导下进行药物治疗，同时配合饮食调整，她很快恢复了健康。
【北平说】
药物的吸收与饮食关系密切，且药物之间还存在相互作用。由于每个药品的作用机制不同，掌握正确的服药时间与用药方法才可以发挥药物最佳的疗效。
常用的胃药服用时间

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哪些药物不能用热水送服
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①助消化类：胰蛋白酶、多酶片、酵母片等消化酶类药物，受热后，其中的蛋白质会凝固变性，从而降低或丧失药效。
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②活性菌类：活性菌类一般是肠道药物，这类药物如果用热水送服活性菌会被破坏，因此用温水即可。
哪些药物需要整片吞服？
肠溶片、缓释片、胶囊类药品，都是需要到特定的位置才被吸收，或者是被缓慢吸收，如果掰开了那层保护膜，就会提前发挥作用刺激胃，或者直接失效。实在觉得一片的剂量太大，或者是老人、孩子不方便吞咽，需要提前问问医生能不能“掰”着吃。

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治疗消化疾病的中药怎么服？
【北平说 | 胃肠疾病服药方法有讲究，你吃对了吗？】1
①饭前or饭后？
1）饭前服：治疗病位在下的肠道疾病中药
饭前，胃处于空虚状态，此时服药后，药物能较快速排空进入肠道，被人体吸收发挥药效或在肠道内发生药效。
2）饭后服：对胃肠道有刺激性的药、消食药
进食后，胃中有较多的食物，此时药物与食物混合，可减轻其对胃肠的刺激。消食导滞的汤药，餐后服用，利于发挥疗效。
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②温服、热服or冷服？
（1）一般中药汤剂应该“温服” ，即药汤煎煮后立即滤出，晾至“热不烫唇”即可服用。
（2）丸、散一类的固体药剂，除特别规定外，也应该以温开水送服，如香砂六君子丸、理中丸等。
（3）属于解表、发散风寒的中药应“热服”——煮好后趁热服用，服用后建议继续服用开水或热粥等，至微微汗出，以助药力，如胃肠型感冒的中药应热服。
（4）解毒、清热的药应“冷服”——放置室温，以免引起刺激，如含大黄、黄连、黄芩等药物制剂。