女性平均绝经年龄为49.5岁 , 80%的女性绝经发生在44-54岁之间 , 因此女性绝经年龄因人而异 , 通常发生于40岁以后 。 但女性朋友需注意区别停经与绝经 , 部分女性虽然短期内无月经发生 , 但尚未达到绝经的诊断标准 。
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绝经是指月经永久性停止 , 由卵巢功能衰退后雌激素下降引起 , 是女性必经的生理现象 , 但绝经的诊断有严格的标准 , 并非停经几月就可诊断为绝经 , 其临床诊断标准为:末次月经后12月内依然无月经出现 , 且排除妊娠可能 , 才能临床诊断为绝经 。 以50岁女性为例 , 若最后一次月经出现于50岁 , 在接下来的12月时间内均无月经发生的情况下 , 在51岁时才能确定已经绝经 。 绝经以后 , 由于雌激素逐渐降低并维持在较低水平 , 因此会对女性带来多方面影响:
潮热:潮热起始于绝经过渡期 , 即大家所熟悉的“更年期” 。 该症状由雌激素水平下降后血管舒缩功能障碍引起 , 通常发生于头、颈、胸这三个部位 , 以皮肤发红、发热、出汗这三个症状为主要表现 , 轻者单次发作1-3分钟 , 持续时间为1-2年 , 但重者每日可发作十余次 , 可持续5年以上 。
骨质疏松:绝经后由于骨吸收大于骨形成 , 因此女性骨量快速丢失 , 易发生骨质疏松症 。 统计发现:50岁以上女性中超过50%的人群可能发生绝经后骨质疏松 , 通常发生于绝经后5-10年 。 发生骨质疏松后女性更易发生骨折 , 同时易出现全身多处关节疼痛 , 因此严重影响绝经后生活 。
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心脑血管疾病:绝经后由于雌激素水平下降 , 女性易发生糖、脂代谢紊乱 , 可加速动脉粥样硬化病变 , 可引起头颈部动脉、心脏冠状动脉狭窄 , 或形成动脉斑块 , 当动脉狭窄到不能为心脏或脑组织供血 , 或动脉斑块破裂诱发血栓形成 , 则可能发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病 。
阿尔茨海默病:阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型 , 研究发现 , 绝经后女性发生阿尔茨海默病的风险高于男性 , 可能与雌激素水平下降有关 。 在疾病早期 , 可会出现轻微记忆力减退 , 学习、记忆新知识的能力会逐渐下降 , 随着病情的进展 , 上述症状会逐渐加重 , 因此需要早期干预 。
可能部分朋友会问:女性绝经后多久会发生上述疾病呢?女性绝经后便进入绝经后期 , 但绝经后期有早期与晚期之分 , 绝经后5-6年属于早期 , 5-6年以后开始进入晚期 。 绝经后期的早期通常不会发生骨质疏松、心脑血管疾病、阿尔茨海默病 , 但随着时间的推延 , 对骨骼、心血管、认知的影响可能逐渐显现 , 晚期阶段则可能出现相应疾病表现 。 但早期通过合理干预 , 不仅可减轻相应症状 , 还可降低相关疾病的发生风险:
在生活方式上 , 重在坚持健康的生活方式 , 以减轻对心脑血管系统的影响 , 建议进食全谷物纤维食物 , 增加新鲜蔬菜水果的摄入 , 尽量低糖、低脂、低盐饮食 , 每日糖分摄入应低于50g , 油脂摄入不超过30g , 尽量少吃动物性油脂 , 钠盐摄入不超过6g , 同时戒烟限酒 , 酒精摄入不应超过15g , 以减轻对血糖、血脂、血压等指标的影响 , 延缓心脑血管病变 。 建议每周坚持至少150分钟中等强度有氧运动 , 有助于改善心脑血管功能 , 同时保持充足的饮水量 。 由于雌激素降低可能导致肌少症 , 因此建议每周进行2-3次抗阻运动 , 以增加肌肉量与肌力 。 部分症状如潮热、骨质疏松无改善且严重影响生活与工作时 , 可就诊专科医师 , 评估是否需要使用雌激素改善症状 。
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