血清|妊娠期急腹症死亡率首位!引以为戒!( 三 )


术后遵医嘱予以氧气吸入 , 让患者去枕平卧头偏向一侧 , 保持呼吸道通畅 , 密切观察患者生命体征是否正常 , 观察并记录伤口有无红肿、渗液、渗血等 。
患者在失去麻醉效果后 , 宜采取半坐卧位 , 这样可减少腹部伤口张力 , 可扩张肺部 , 避免引流管堵塞 , 患者如产生疼痛感 , 应尽量分散患者注意力 , 通过放轻音乐来缓解疼痛 。
3.切口与管道护理
疼痛是术后常见的反应 , 常由于切口、宫缩引起 , 护理人员应仔细检查疼痛原因 , 检查手术切口有无渗血、渗液、感染 , 安抚患者情绪 , 对不能耐受的患者可遵医嘱给予止痛泵、杜冷丁镇痛 , 并坚持每日换药和抗生素治疗 。
妥善处理好各种导管 , 建立导管标识 , 注明名称、置入部位、长度 , 保持管道通畅 , 防止扭曲及管道脱落 。
术后应加强观察引流情况 , 及时观察并记录引流液的颜色、量及性质 , 防止发生堵塞或者脱落现象 。
对于没有留置导尿管或不是实施膀胱造瘘术的患者 , 鼓励患者术后7小时左右排尿 。
拔管后 , 在患者病情允许情况下 , 可鼓励他们尽早下床活动 , 促进胃肠道功能恢复 , 也尽量避免感染 。 术后注意合理搭配患者饮食 , 促进患者早日恢复健康 。
4.母婴护理
密切观察患者子宫收缩情况 , 及时听诊胎心音 , 给予胎儿足够的营养支持 , 每2h监测胎心音 , 记录患者的意识、生命体征、24h出入量等 。 同时监测患者血淀粉酶 , 配合医生做好各项工作 。
密切关注患者疼痛的性质、部位及持续时间和腹胀程度 。 指导患者自主翻身 , 保持床单位干净整洁 , 每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次 , 保持外阴清洁 。 注意乳房胀奶情况 , 预防乳腺炎的发生 。
新生儿娩出后应及时清理呼吸道 , 结扎脐带 , 保持右侧卧位 , 防止呕吐物、分泌物引起误吸 , 注意保暖 。 观察新生儿的皮肤颜色 , 观察新生儿大小便量、性状、次数及颜色 , 及早对新生儿进行母乳喂养 。
护士应对产妇进行宣教 , 增加母婴之间的接触 , 指导其使用正确的喂养姿势 , 保证婴儿尽早吸入母乳 , 提高母乳喂养率 。
作者简介
文章作者1: 周浚
作者单位: 永州市中心医院
文章作者2:彭乔林
作者单位:中南大学湘雅二医院
本文最终解释权归作者所有
封面图由璧山区人民医院胡悦建提供 , 图文无关