17岁的小辰(化名)是一名高二学生 , 平时学习任务重 , 偶尔会揉一揉眼睛 。 近半年来 , 小辰眼睛反复干痒、有异物感、分泌物增多 , 让他苦不堪言 。
家长带着小辰辗转多家医院就诊 , 反复使用各类抗生素、人工泪液眼药水都不见好转 , 严重影响学习和生活 。 经多方打听来到浙江省眼科医院之江院区陈榆副主任医师门诊就诊 。
陈医生经过检查 , 发现小辰的睑缘充血明显、睫毛根部鳞屑状及袖套样分泌物附着 , 凭着丰富的经验高度怀疑蠕形螨引起的睑缘炎症 , 经拔睫毛检查验证为蠕形螨感染 。
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【半年内反复眼痒、眼屎增多,17岁男生睫毛根部“找”出12只虫子】共拔取睫毛12根 , 左右上下睑各3根 , 右眼检测到蠕形螨7只;左眼检测到5只 。
家长看了一张张触目惊心的图片后 , 要求尽快治疗 。 陈医生为患者进行OPT强脉冲光治疗+茶树精油湿巾驱螨治疗 , 并告知小辰注意个人卫生 , 避免揉眼等不良的用眼习惯 。 经过近2个月时间治疗后 , 患者不适症状明显改善 , 终于恢复了正常的学习和生活 。
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原来是眼睛“长螨虫”了
什么是蠕形螨睑缘炎?陈榆副主任医师介绍 , 蠕形螨睑缘炎是一种由蠕形螨感染所致的慢性炎症性疾病 , 主要累及睑缘皮肤、睫毛毛囊、皮脂腺、睑板腺及其开口 。
为什么会得蠕形螨睑缘炎?
首先来认识一下“元凶”↓
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毛囊蠕形螨常寄居于睫毛囊 , 且有多条群居现象 。 皮脂蠕形螨多寄居于眼睑皮肤的皮脂腺和睑板腺 , 一般为单条独居生活 。 目前发病原因仍尚未明确 , 可能与个人体质相关 。
感染后 , 具体有哪些症状?
多为双眼一起发病 , 表现睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、畏光及分泌物增多;严重者可伴有反复睫毛脱落 。 甚至角结膜病变 。
蠕形螨会传染吗?
会!主要通过接触传播 。 卫生条件差及共用卫生洁具等 , 通过直接或间接接触感染人体 。 据临床观察 , 在睑缘蠕形螨检查阳性的儿童中 , 其父母或与其密切接触的亲属睑缘蠕形螨的阳性检出比例较高 。
该怎么治疗?
①驱螨药物:使用甲硝唑凝胶或茶树油制品进行局部祛螨治疗 。
②合并干眼或并发角结膜病变:局部使用抗炎或人工泪液等辅助治疗 。
③局部物理治疗:做好睑缘清洁 , 去除睑缘鳞屑、结痂等 , 必要时进行眼部热敷及按摩 。 强脉冲光作为新的治疗手段可在一定程度上杀灭蠕形螨 。
④全身治疗:伴有皮肤病患者需联合皮肤科治疗 。
治疗疗程一般为2-3个月以避免复发 。 治疗期间避免辛辣及刺激性饮食 , 改善环境卫生 , 不与他人共用生活物品 。 毛巾等物品进行高温消毒灭螨 。 建议与患者密切接触者也进行蠕形螨检查 , 阳性者建议同时进行驱螨治疗 。
来源:浙医在线
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