关节|世界痛风日 | 这种疾病“重男轻女” 与生活方式息息相关

央广网南京4月20日消息(采访人员王锡斐 见习采访人员王姝姝 通讯员刘蕊 姜航)痛风、高尿酸血症是常见的代谢性疾病 , 其常表现为关节突然出现剧烈疼痛、肿胀、发热 。
随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变 , 高尿酸血症和痛风的发病率在逐年的升高 , 而发病的年龄也越来越年轻化 。 男性更为高发 , 特点“重男轻女” 。 每年的4月20日为世界痛风日 , 同时也是囯内“全民关注痛风日” 。
江苏省人民医院风湿免疫科主任谈文峰提醒 , 痛风是与生活方式相关的疾病 , 痛风和高尿酸血症作为慢性疾病 , 需要长期甚至终生进行监测及管理 , 其中不仅需要医生的参与 , 更需要患者对疾病正确认识 , 并配合良好的生活方式 。
为何尿酸降了通风反而发作得更厉害?
高尿酸是痛风的元凶之一 , 由于尿酸升高 , 超出人体承受范围 , 这些尿酸就会形成结晶 , 沉积在关节、皮肤、血管等地方 。 尿酸结晶会刺激身体里的巨噬细胞和中性粒细胞 , 加重炎症反应 , 因此痛风病人在急性期是相当痛的 。
降尿酸并不是降得越快越好 , 这是因为长期高尿酸血症的病人肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸 , 而血液中的尿酸降低了 , 组织中的尿酸必然向血液转移 , 这时就很容易打破关节中尿酸的浓度平衡 , 从而诱发急性痛风的发作 。 另一方面 , 用药之后尿酸降得很快 , 就好比冬天堆雪人 , 太阳出来后温度升高 , 雪人就开始融化 , 融化后的雪渣就会一块一块掉下来 。 雪人可以比喻为痛风患者体内的尿酸盐结晶 , 雪渣就是被溶解掉的尿酸盐颗粒 。 这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒又沉积到别的关节上 , 产生新一轮的疼痛 。 但长此以往会慢慢溶解 , 这也是药物起作用的一个过程 。
怎样才能防止痛风发作?
避免含高嘌呤的食物 , 避免促成高量尿酸 , 此类食物包括鱼、内脏、肉类、大豆类、虾贝类等 。
多饮水 , 因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关 , 必要时可在医生指导下服用碱性药物 , 以预防尿路结石的发生 。
避免暴饮暴食或饥饿 。
节制烟酒 , 尤其不能酗酒 。
妥善处理诱发因素 , 禁用或少用影响尿酸排泄的药物 , 如:青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等 。
肥胖者要积极减肥 , 减轻体重 , 这对于防止痛风发生颇为重要 。
【关节|世界痛风日 | 这种疾病“重男轻女” 与生活方式息息相关】注意劳逸结合 , 避免过劳、精神紧张、感染、手术 , 一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼 , 或进行长途步行旅游 。