手术|莫轻视！男子查出结石没在意，险些拖成尿脓毒血症处理|轻视|工作|干预|患者|高先

莫轻视！男子查出结石没在意，险些拖成尿脓毒血症
采访人员郑伟任淼通讯员袁莉刘望
52岁高先生（化姓）是一家国企高管，去年11月份曾因输尿管结石肾绞痛发作到武汉市第六医院（江汉大学附属医院）看过病，当时泌尿外科主任刘锋就建议其手术干预，高先生以工作忙，拒绝了手术建议，仅对症止痛治疗肾绞痛缓解后即离院。

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今年4月初，高先生肾绞痛再一次发作，腰部剧烈疼痛伴发热，不得已，他放下了手头工作，再次来到市六医院泌尿外科治疗。急查B超、CT发现，高先生左侧输尿管结石仍在，导致梗阻左肾积水加重，右肾结石增大达3cm（冬枣大小）。患者再次强烈要求对症处理，这一次，刘锋主任没“同意”患者的要求，苦口婆心为其做思想工作。刘主任对其说，若不手术，两大风险都将很难处理。一是针对右肾侧结石短期内增大明显，再不干预，很有可能对肾功能造成不可逆的影响；二是针对左侧输尿管梗阻，肾脏积水严重，若不及时解除梗阻，不从源头干预，感染加重，有导致尿源性脓毒性感染之风险。目前摆在面前的最佳途径就是手术。
经刘锋主任劝说，高先生答应暂时放下手头工作，同意手术。刘主任经仔细评估患者病情，反复阅片，充分告知手术风险，决定为其行左侧输尿管镜钬激光碎石取石术+右侧经皮肾镜碎石取石术“合二为一” ，并于4月15日成功为其实施了手术，术后患者恢复顺利，复查结石被逐一清理。
市六医院泌尿外科刘锋主任说，伏案、久坐、饮水少是诱发泌尿系统结石的高危因素，需改变生活方式，适当运动多饮水。取出结石后也并非“万事大吉” ，后续，还需根据患者结石成分分析结果，为其制定科学、健康的膳食计划，从源头上进行把关。由于泌尿系结石的高复发率，平时注意体检，做好随访，及时发现早期处理能做到事半功倍。
此外，千万对泌尿系统结石不要“掉以轻心” ，小小结石，却危害不小。结石可能引起输尿管梗阻，导致肾绞痛、肾积水、尿脓毒血症、慢性肾盂肾炎、肾功能损害甚至肿瘤等多重后果。因此，针对泌尿系统结石，及时就医，合理诊治为上策。刘锋主任补充道。
编辑：张雨蘅
【手术|莫轻视！男子查出结石没在意，险些拖成尿脓毒血症】来源：武汉广播电视台