建议|全国肿瘤防治宣传周丨预防胰腺癌远离烟酒，40岁后每年一筛查防治|烟酒|发病|患者|腹部|原创

今年的4月15日-4月22日为全国肿瘤防治宣传周，主题为“癌症防治早早行动” 。据世界卫生组织国际癌症研究机构数据统计，我国高发癌症排名前十的包括肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宫颈癌。其中，胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，有“癌症之王”的称号，发病隐匿，且病情往往发展迅速。胰腺癌如何早防早治？
腹痛、腹胀是胰腺癌早期的常见症状，但由于这些症状缺乏特异性，很容易被忽视，或被患者误认为是消化不好。北京积水潭医院普外科主任医师高鹏骥介绍，胰腺癌早期的腹痛一般在上腹部，是比较轻微的隐痛，时有时无；腹胀是因为胰腺肿瘤阻塞胰管后，导致局部张力高，胰液无法进入消化道，而出现消化不良。
“随着疾病进展，到了晚期疼痛会加剧，集中在上腹部或肿瘤对应位置的腰背部，患者往往需要吃止痛药，甚至打止疼针来缓解。胰头位置的肿瘤还会引起胆管的侵犯和压迫，胆汁无法正常向下进到肠道，从而导致胆道压力增高，患者会出现明显的黄疸，皮肤巩膜变黄、小便颜色加深、大便变白、浑身瘙痒等。另外，胰腺癌患者往往会出现食欲不佳、乏力、消瘦。还有少数患者，癌细胞晚期向腹腔内转移，会出现大量腹水，肚子很胀。 ”高鹏骥补充道。
吸烟、酒精摄入、肥胖、长期高脂饮食、糖尿病、慢性胰腺炎、胰管结石都是胰腺癌的高危因素。胰腺癌的肿瘤恶性度高，治疗手段相对有限，即使经过积极治疗，还是有很多患者容易复发、转移，死亡率高，即使是接受手术切除治疗的患者， 5年生存率也不到10% 。因此，预防胰腺癌十分重要。高鹏骥建议可从以下几方面进行预防：
●戒烟
长期吸烟不仅可增加肺癌的发病风险，还会明显增加包括胰腺癌在内的多种消化系统肿瘤的发病率。世界卫生组织的统计结果显示，吸烟已成为胰腺癌的首要病因。
●减少酒精摄入
长期大量饮酒不仅可诱发胰腺炎，对于胰腺癌的发生也有促进作用。
●低脂、高维生素饮食
有数据显示，高脂饮食可能与胰腺癌的发生有关。建议采取低脂肪、高维生素饮食，即少吃油腻食物，适当多吃蔬菜、粗粮。
●预防糖尿病
糖尿病患者发生胰腺癌的几率显著高于普通人群，积极预防糖尿病也有利于预防胰腺癌。
●积极治疗胰管结石
胰管结石长期存在会引起急性胰腺炎反复发作或导致慢性胰腺炎，使胰腺癌的发病率增加。胰管结石本身反复刺激胰管上皮也容易诱发癌变。因此，通过内镜或手术积极治疗胰管结石，有助于预防胰腺炎和胰腺癌的发生。
●保持良好生活习惯
积极运动有助于加快机体新陈代谢，使免疫系统保持良好状态，免疫监视功能健全，能够及时发现并控制体内发生的癌变。良好的心境和充足的睡眠也是保持身体健康的重要因素。均衡膳食，避免偏食，不要盲目相信所谓的抗癌食品和保健品。
●定期体检积极筛查
肿瘤标记物、腹部超声是筛查胰腺癌的最常用方法。建议普通人群40岁以后每年做一次体检。抽血化验中肿瘤标记物筛查，CA199、癌胚抗原以及女性肿瘤筛查中的CA125 ，这三个指标是用于筛查胰腺癌的。腹部超声对胰腺也能进行常规检查。高危因素人群，除了半年一次的常规检查，建议每1-2年做一次上腹的增强ct或者增强核磁。
新京报采访人员刘旭