出血部位广泛且严重 , 且不易止血 , 出血常持续数小时甚至数周;
新生儿脐带残端持续渗血;
换牙期长时间出血;
学习站立时 , 摔倒后出现臀部皮肤青肿不退;
轻微损伤和手术后长时间渗血或出血;
常有自发性关节积血 , 并反复发生 。
另外 , 孩子经常无故流鼻血 , 或者身上磕碰导致瘀血久久不退 , 常有一块块瘀血青斑 , 家长也不要不以为然 , 这可能都是血友病的早期表现 , 尤其有血友病家族史的患儿家长应该高度警惕 。
治疗:儿童期是关键 , 预防治疗控制出血
我国目前有约13.6万血友病人口 , 由于规范化预防治疗不足 , 14岁以下出现残障的约占50% , 18岁以上的高达90% 。
与许多遗传性疾病不同的是 , 血友病患者只需接受长期规律性的规范化治疗 , 就有望实现“零出血” , 回归正常生活 。
预防治疗就是没有发生出血的情况下 , 定期接受凝血因子注射 , 就像高血压患者长期吃降压药来降低发生心血管疾病风险一样 , 是血友病规范治疗的重要组成部分 , 是以维持正常关节和肌肉功能为目标的治疗 。
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至于何时开始预防治疗 , 建议在发生第一次关节出血或者严重的肌肉出血后立即开始 。 如果发生颅内出血 , 也应该立即开始预防治疗 。
“治疗血友病 , 儿童时期才是关键 。 ”吴润晖教授说 , 开始预防治疗的年龄越小 , 效果越好 。 在孩子小时候及早采取规范化预防治疗 , 可以很好地预防残疾等并发症 , 完全像正常人一样生活 。
血友病罕见 , 也给每一个血友病家庭都带来了很大的负担 。
让我们走进“血友病” , 关爱“玻璃人” , 让生命不再易碎 。
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来源:健康时报、广州中医药大学金沙洲医院、双鲸健康、罕见病发展中心
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