绒毛穿刺的时间比羊膜穿刺早,如果绒毛穿刺早于怀孕10周内,会导致某些胎儿肢体异常 。那么您知道绒毛穿刺指的是什么吗?您知道绒毛穿刺手术的注意事项吗?小编今天来给大家解答 。
绒毛穿刺简介:
绒毛穿刺(CVS)又称绒毛膜穿刺术,是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病 。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许绒毛进行检查 。
手术时间一般在孕11-14周,由于但绒毛穿刺流产、畸胎风险高于羊水穿刺,一般在孕16-22周行羊水穿刺更合适 。
绒毛穿刺的操作过程:
绒毛取样可以经阴道,也可以经腹进行 。经阴道取样法:受检妇女平卧,双膝屈曲,用足蹬或膝蹬支撑;在超声扫描引导下,医生将导管(一种易弯曲的细管)经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分,用空针管吸取少量绒毛送检 。有子宫颈病变,生殖道感染,如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等,不宜经阴道取样 。
经腹取样法:腹部皮肤局麻,穿刺针经腹壁进入胎盘绒毛部分,用空针管吸取少量绒毛送检 。
绒毛穿刺的风险:
可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生 。绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究,发现前者稍高,3%左右4 。但是,有一个随机对照实验对经腹CVS术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现,两者接近(6.3%与7%)
绒毛取样的危险损伤胎儿肢体的危险要高一些,并且可能会带来较高几率的不确定的发育不良,现已确定的比如有先天性肾积水、先天性心脏病、肠道畸形等,若绒毛取样的诊断不明确,有必要作羊膜囊穿刺确诊 。
绒毛穿刺的具体风险主要表现在以下三个方面:
1、对孕妇的影响 。有少部分孕妇做过绒毛穿刺术后会出现一些异常情况,比如阴道有流血现象,羊水流出体表,持续性的宫缩等 。
2、流产机率较高 。随机比较绒毛穿刺术和羊水穿刺术二者所带来的流产机率,可得出绒毛穿刺的可能性更大 。但是又有相关的比较研究发现羊水穿刺术的流产可能性更大,因此尚不能形成定论 。
3、损伤胎儿肢体 。相比于其它的穿刺术,绒毛穿刺对胎儿四肢损害的可能性更大,但是在不能确诊的情况下则需要借助羊膜囊穿刺作进一步的判断 。
绒毛穿刺适宜人群:
曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿 。
夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者 。
性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时 。
曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者 。
【绒毛穿刺指的是什么?绒毛穿刺术后的注意事项】 绒毛穿刺手术后的注意事项:
绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段,通过做胎儿染色体分析,可以诊断胎儿是否有唐氏综合征,或其他染色体遗传类疾病 。绒毛穿刺准确率高达99%,但这种检查的费用昂贵,而且危险系数高于羊膜穿刺检查,因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈 。
进行绒毛穿刺术时会侵入身体内部,因此不能完全保证其安全性,胎儿可能因此而畸形,此外绒毛活检也可能会导致流产,比率为0.5%-1% 。并且绒毛穿刺的安全性与设备、技术、医生经验等紧密相关
做绒毛穿刺后妈妈要休息好,饮食要注意清淡,营养要补充好,要注意不要劳累 。
这些就是关于绒毛穿刺手术的介绍及术后的注意事项,希望能够帮到大家 。
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