运动医学——运动与健康 _健康小知识

编者按：2022年，是张家界市人民医院医疗业务建设年。医院联合张家界日报社，重点围绕学科发展、技术创新、医疗改革、人文故事等开展系列报道，进一步提升医疗服务内涵，助推我市城乡医疗一体化改革，方便群众看病就医。

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运动医学——运动与健康
采访人员王妍
足球、篮球、羽毛球、游泳健身，扭伤、肌肉损伤、崴伤、韧带撕裂……随着全民健身成为“新风尚” ， “运动健将”“运动达人”越来越多。
然而，在运动中，稍有不注意，各种伤痛便会随之而来。
41岁的李某是一名运动爱好者，一年前他感觉右侧肩关节逐渐出现疼痛症状， “我以为我得了肩周炎，问题不大，所以我到了几家医院做了保守治疗。 ”李某表示，在多次治疗后，自己的肩关节疼痛不但没有缓解，而且愈发严重，久而久之整个右上肢不能上举、活动受限，严重影响了工作和生活，让他苦不堪言。
后经朋友介绍，李某找到了张家界市人民医院（沙堤）院区骨一科病区副主任医师刘亮。刘亮在详细了解李某病情后，对其进行了体格检查及MRI(核磁共振)检查，最终确诊断为“右侧肩关节肩袖撕裂” ，建议患者住院手术治疗。随后，刘亮在完善术前检查并制定手术方案后，主刀为李某实施了“肩关节镜下肩袖修复术” 。李某术后积极地进行了康复训练，关节疼痛明显减轻，五个月后，右侧肩关节活动基本正常。

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肩关节是人体活动度最大的关节，也是人体最不稳定的关节。刘亮表示，目前很多患者认为肩痛就是肩周炎，吃点药或是休息一下就好了，结果疼痛反而更加明显。其实这些病人的疼痛很可能不是肩周炎引起的，而是肩袖损伤。肩周炎跟肩袖损伤的治疗完全不同，肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称冻结肩、五十肩，主要是肩关节周围的炎症引起关节活动受限，病程较长，一般为6-24月，患者应该主动进行功能锻炼，增加肩关节的活动范围，避免再次粘连，肩周炎大部分会自愈，疼痛消失后肩关节活动均有不同程度的受限。而肩袖损伤主要是以冈上肌为主的肩关节周围肌腱损伤甚至撕裂引起的疼痛，如果治疗不正确，损伤及撕裂将会越来越严重，肩膀疼痛逐渐加重，所以大部分肩袖损伤是需要手术治疗的。
【运动医学——运动与健康】那么如何预防运动引起的肩袖损伤呢？刘亮建议，要养成良好的肩关节保护意识，避免撞击、摔倒、过度负重等情况发生。从事或爱好游泳、举重、拍球运动等需反复使肩关节极度外展的运动时，要注意日常及运动前积极进行准备活动与锻炼，同时保证正确的运动、发力姿势及技巧，做好自身保护等。最主要的是出现了肩关节疼痛请一定到专科医院进行检查治疗。

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自2014年以来，在副主任医师刘亮带领的团队下，张家界市人民医院运动医学发展迅猛，目前常规开展“关节镜下肩关节及膝关节微创手术” ，对运动损伤，特别是关节损伤的治疗已形成一定特色，率先在全市开展关节镜微创手术技术治疗各种运动损伤，科室业务发展逐渐填补了我市多项技术空白。其中全市第一例“交叉韧带重建术”“肩袖损伤修复术”“髌骨复发性脱位修复术”“臀肌挛缩松解术”“腘窝囊肿的关节镜切除术”均由刘亮带领运动医学团队独立完成。目前，科室每年完成各类关节镜手术约200台，其中包括“膝关节交叉韧带重建术”“半月板损伤缝合修复术”以及髌骨复发性脱位、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、肩峰撞击征、膝关节退行性病变的关节清理术等各种手术。同时，科室还有专业的护理及康复团队，为患者术后的迅速康复保驾护航，将患者安全及术后效果置于首位，为患者提供优质的服务，成为该院技术领先、口碑良好的优势学科。