FSPR手术(功能性选择性脊神经后根离断术) , 全面调整患者的肌肉张力 , 使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态 。 且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦 , 为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件 。 同时 , FSPR只是选择性阻断部分神经后根纤维 , 而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能 。 其中最大的优点就是可以永久的解除肢体痉挛的现象 , 并且为术后的脑瘫康复训练打下一个有利的条件 , 那就是由被动的康复训练变为主动的训练 。 其中最大的优点就是自主的康复 , 同时也可以增加孩子康复的信心 。
另外 , FSPR术还有着其他手术无可比拟的优势 , 其只是选择性阻断部分神经后根纤维 , 而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能 。 具体的手术部位可以根据患者具体病情而定 , 在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛 , 在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛 。
一、FSPR手术治疗脑瘫的安全性
FSPR手术在多导联电生理的监测作用下 , 应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位 , 脊髓诱发电位使FSPR手术更具有科学客观的依据 , 避免了经验性手术 , 主观因素决定切除后根比例的失误 , 最大限度降低手术的并发症风险 , 进一步提高了手术的疗效 , 使肌张力得到全面的下降 , 并改善平衡功能 。
二、FSPR手术治疗脑瘫恢复快
伤口小、恢复快、手术切口控制在3厘米以内 , 患者容易恢复 。
三、FSPR手术治疗脑瘫效果好
术后效果明显 。 患者各种明显的病症 , 如剪刀步、足内翻等脑瘫引发的畸形病态得到显著的好转 。
FSPR手术已经凭借其以上的优势对一部分患者进行了治疗 , 并达到了不错的效果 。 这对于脑瘫患者而言无疑是一种希望 。 但是还是要提醒大家 , 如果选择这种手术的话 , 一定要做好全面的检查 , 看看自身的状况是否能够进行这种手术治疗 , 切勿因为FSPR手术的优势而忽略自身的的状况 。
需要提醒的是:如果脑瘫患者有以下条件 , 就需要进行FSPR手术治疗评估了:
1、痉挛型或以痉挛性为主的混合型脑瘫 , 肌力在3级以上
2、痉挛累及整个肢体或双侧
3、患者的躯干与四肢有一定的运动功能 , 尽因痉挛所致的步态异常和动力性畸形
【脊神经|FSPR手术治疗脑瘫有哪些优势?】4、智力正常或者接近正常
5、年龄在2.5周岁以上有利于配合手术后康复训练
6、严重的痉挛和僵直 , 影响日常生活、护理和康复训练 。
FSPR术后的康复训练分为两期:
第一期 , 术后15天 , 带着腰带下床进行腿部肌肉力量的恢复 , 因为通过FSPR手术之后患者的整个肌肉力量下降 , 会有种发软的感觉 , 这个时期可以做一些床边的康复动作恢复肌肉的力量 , 为后期的强化训练做好充分准备 。
第二期 , 术后三个月 , 制定康复计划 , 根据患者的情况制定康复计划 , 主要在调整改善之前因为长期痉挛导致的走路姿势异常和步态异常 , 同时教会患者正确的走路步态 。
通过“梯度疗法”治疗方案确保了每位患者最大限度的修复 , 最大可能的降低了单一治疗手段的各种缺点 , 并通过不同疗法间的相互配合提高疗效 , 缩短治疗周期 , 最终实现患者能够独立自主生活的治疗目标 。
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