阿卡波糖|中医治“肋间神经痛”的方子！止痛，先治胃，思路别具一格血糖

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医方剂学》、《中医基础理论》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文说，我想和你聊聊，中医应对“肋间神经痛”的思路。
肋骨那个地方，是肝胆经循行之处。
所以呀，稍微有点中医知识的人，就知道了，这肯定是肝经出问题了。
要么，肝郁气滞。要么，肝郁化火。要么，就是肝肾阴虚。
这些想法，都对。
但是，我给你说，偏偏有一些人，他们的肋间神经痛，根源不在于肝，而在于脾胃。
这个事儿如何理解呢？我给你说个真实的医案故事。
话说有这么一个男子，当时年纪是48岁。
什么毛病呢？就是最近这半年来，总感觉自己右侧肋下部位疼痛。
一开始，他担心自己是肝脏不好，或者胆有毛病。
可是呢，到医院检查，发现此人肝胆一切正常，没问题。
于是，医院就给确诊了，说这是“肋间神经痛” 。

那好，咱对症治疗吧。结果是，药吃了不少，效果不好。
而且，此人也看过中医。医家说，这是肝郁气滞所致。但是，用了疏肝解郁之品，还是无效。
这到底是怎么回事呢？后来，患者遇上一位高人，问题这才有了转机。
刻诊，见患者脉象弦紧，舌苔少，舌质红，性情比较急躁。
细问得知，患者常常感觉胃脘痞满，不舒服，动不动还恶心欲呕，嗳气。右侧胁肋部位，胀痛，而且疼痛部位游走不定。
了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见：
法半夏、青皮、陈皮、川楝子、枳实各10克，干姜、黄芩各6克，黄连5克，麦芽20克，代赭石30克（先煎）。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用3剂以后，诸症大减。
接着，患者又用3剂，诸症悉平。
这就是医案的基本经过。我给你说完了。
这里的学问，我们如何理解呢？
你看啊，这个人的问题，主要在于右侧胁肋胀痛，痛处不定，患者本人还急躁易怒，舌红，苔少。
这一看，就好像是肝郁气滞，或者肝阴不足的症候。
但问题是，患者之前用过疏肝解郁之品，效果不好。
那么，问题出在哪里呢？
请注意，患者就诊当时，腹胀、胃部痞满，甚至恶心欲呕、嗳气不止。
这说明啥呀？患者当时脾胃之气不通，中焦之气，在那儿堵着呢！
文老师以前总说，人体气机的运转中枢，是脾胃。脾胃中气一堵，人体气机就会堵，一身之气就不顺畅。这里，当然就包括肝气。
所以说，一味疏肝解郁、调肝治肝，恐怕难以奏效。关键，还是要通降脾胃之气，解决患者胃脘胀闷的问题。这个状态改善了，患者的状态就改善了。
来看看当时医家用的配伍吧——
法半夏、青皮、陈皮、川楝子、枳实各10克，干姜、黄芩各6克，黄连5克，麦芽20克，代赭石30克（先煎）。

这里头，你细看，有法半夏、干姜、黄芩和黄连。