红细胞|糖化血红蛋白到底有多重要?

医生都会要求糖友每隔2-3个月做一次糖化血红蛋白的检测 , 这是为什么呢?
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糖就是葡萄糖 , 糖化就是葡萄糖粘附结合到红细胞的血红蛋白质上 , 血红蛋白一旦被糖化 , 就很难解离;通常红细胞寿命为90-120天 , 所以糖化血红蛋白能真实反映过去2-3个月的平均血糖水平 。 糖化血红蛋白的形成与血葡萄糖浓度以及持续时间成正比例 , 即血糖浓度越高 , 持续时间越久 , 则糖化血红蛋白含量就会越高 , 在总的血红蛋白中的占比也越多 。
糖友们大多数习惯测量空腹血糖或餐后血糖 , 用于指导糖尿病治疗 。 但血糖测定只能代表即刻血糖水平 。 单次血糖检测影响因素较多 , 如感染、情绪因素等血糖应激性增高 , 不能反映真实血糖状态 , 只能提示当时的身体状况 。
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糖化血红蛋白不受一时偶然因素的影响 , 与采血时是否空腹也没有关系 , 稳定性好 , 可以准确反映较长期的血糖控制 , 在血糖监控中发挥着重要作用 。 没有其他任何一个血糖控制指标像糖化血红蛋白这样稳定 , 因此 , 所有的糖尿病权威指南都将糖化血红蛋白作为血糖控制的金标准 。 糖化血红蛋白水平与糖尿病慢性并发症 , 尤其微血管并发症的发生密切相关 , 可作为预测慢性并发症的一个重要指标 。
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观察发现:当 HbA1c<7%时 , 糖尿病发生慢性并发症的风险相对很小 , 而一旦 HbA1c>7% , 此时发生慢性并发症的风险就会显著增高 。 所以糖友们一定要遵医嘱定期检测糖化血红蛋白 , 医生了解了唐友们的血糖控制水平 , 才能更准确地评估糖尿病并发症发生的风险 , 并制定更匹配的治疗方案 。
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【红细胞|糖化血红蛋白到底有多重要?】图片来源:pixabay