陕西省|陕西省第四人民医院神经外科主任李华：让脑瘫患儿“走稳”脚下路小儿|第四人民医院|孩子|李华

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“小儿脑瘫”是个让人闻之色变的词，很多家长听见孩子患有脑瘫就会认为孩子就是傻子，没治了。然而这只是他们对脑瘫的一个错误认知，把脑瘫患儿和智力低下混为一谈。那么哪些原因会造成小儿脑瘫？脑瘫的孩子智力就一定会低下吗？
本期，陕西省第四人民医院神经外科李华主任专门针对小儿脑瘫的相关问题，为大家进行科普与解答。

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⊙ 李华｜陕西省第四人民医院神经外科主任
发病率居高不下的小儿脑瘫
小儿脑瘫也称之为脑性瘫痪，是指婴儿出生前到出生后1个月内，因多种原因引起的非进行性颅脑损伤和发育缺陷所致的综合征。
据李华主任介绍说：“小儿脑性瘫痪是近年来导致儿童运动功能障碍的最常见疾病，在全球的发病率非常高。 ”
据世界卫生组织发布的数据显示，中国的小儿脑瘫发病率是1.4‰～到5.5‰ 。现有600多万脑瘫患者，其中12岁以下的脑瘫儿童有178万人，每年新增脑瘫病例4～5万人。这对患儿个人、家庭和社会都有巨大影响。
下列是导致小儿脑瘫的主要因素：1、就是怀孕前父母有吸烟、嗜酒、服用避孕药、保胎药等；2、孕早期宫内感染、中毒、接触放射线、多胎双胎、胎儿发育迟缓、脐带绕颈等；3、早产、产钳分娩、低出生体重、产后窒息、吸入性肺炎、缺氧性脑病、核黄疸、颅内出血等。

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⊙ 陕西省第四人民医院神经外科开会
典型症状助家长对照排除
对于小儿脑瘫孩子来说，越早发现越治疗，患儿恢复的效果就越好。其实新生儿患有脑瘫早期是有所表现的，只是很多家长对于脑瘫表现不了解，所以就很容忽视患儿的早期症状。那么小儿脑瘫有哪些症状表现呢？李华主任总结了几点典型症状。
孩子刚出生时吸吮无力或拒乳，表现过分安静，哭声小或持续哭闹。异常姿势，如上肢内收、内旋、手握拳，双下肢过度伸直等。孩子3～5个月的时候，双手不能举到眼前做反复玩耍动作。 7～9个月时不会坐，膝关节不能否伸直，把孩子提起来两条腿交叉成剪刀状。 8个月后不会爬。 1岁左右只会一只手抓东西，面部表情异样，出现节律性吐舌动作。当孩子有以上这些异常行为时就要高度怀疑孩子有问题。
脑瘫还可造成很多不良后果，主要有：1、癫痫，也称抽风；2、智力障碍、语言障碍、发音困难、构音不清、甚至完全失语；3、视力障碍、屈光不正、近视、斜视等；4、健康和体力障碍、矮小、营养差、常有呼吸障碍和呼吸道感染疾病。
孩子出生以后只要营养足够，都会按照一定的生长规律健康成长。比如老人通常所说的‘三翻六坐七滚八爬’就是按照孩子的发育规律总结的简单口诀。是有一定道理的。 ”李华主任说。所以如果家长发现自己的孩子发育比同龄人慢很多，就一定要重视起来。

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⊙ 李华主任检查患儿情况
小儿脑瘫≠智力低下
很多人对小儿脑瘫没有足够的了解，医学知识和文化水平受到很大限制，认为孩子脑瘫就是傻子，没办法治疗。家长也会紧张，感到交流和害怕，不敢对亲戚朋友说孩子的情况，不让孩子到公共场所，也不让孩子跟正常的孩子一块玩，害怕被嘲笑，慢慢的孩子就会与外界没有联系，造成孩子性格孤僻，甚至出现心理问题，而这种消极心态也会影响孩子，让孩子有自卑心理，丧失自信心。