肿瘤|咸阳市第一人民医院成功完成一例畸胎瘤手术疾病|腹腔|孩子|郭春光|患者

12岁的女孩近来频繁腹痛，到咸阳市第一人民医院检查后，却发现是巨大腹膜后肿瘤（畸胎瘤），更“奇怪”的是瘤体里还有毛发、骨骼等人体组织。胃肠外科郭春光主任为女孩进行手术，顺利切除肿瘤。
12岁的小王左上腹持续性疼痛，急诊到市一院就诊，胃肠外科会诊后以“左上腹包块10余年，突发疼痛并加剧1天”收住入院。
据小王父亲说，孩子2岁时，他们就无意间发现腹部有“核桃”大小的凸出肿物，鉴于当时孩子小而且无任何症状，因此未曾注意。后包块随着孩子长大，他们也曾多次去过医院但未给予有效诊治。
胃肠外科黄昌宇医生接诊后，给予仔细查体，立即安排CT及超声检查等相关检查。检查结果令大家震惊，女孩腹腔的包块是直径为15公分左右的肿瘤，不仅如此，瘤体内还有牙齿、骨骼、油脂、神经组织等。报告二线医生胃肠外科名誉主任郭春光，共同考虑：腹膜后巨大肿瘤，畸胎瘤可能性大。

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据郭春光主任介绍，畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，常生长在女性的卵巢上。畸胎瘤通常长得奇形怪状，且其中往往有很多与胎儿相似的组织成分，手术中能看到头发、骨骼、脂肪、脑组织等，因此取名“畸胎” ，好发于生育年龄妇女。
【肿瘤|咸阳市第一人民医院成功完成一例畸胎瘤手术】实际上，畸胎瘤的形成，是因为在胚胎发育过程中发生了异常导致的。也就是说，这是在娘胎里就已经形成的先天性疾病。郭主任说，像小王这个年龄段较为少见，且生长在上腹部这么巨大的肿瘤尚属罕见。
入院第2天，女孩儿开始持续性发热，白细胞值增高，这可能意味着瘤体内已经感染形成脓肿，另外随着肿瘤不断生长增大，越来越压迫周围器官组织致使脏器功能受损。
因此，郭春光主任认为应尽快进行手术治疗，耐心地向女孩的父亲解释病情，告诉他：“巨大的瘤体把孩子的胃、胰腺及同侧的肾脏都受到挤压变形且发生了移位，并且出现了感染，孩子还在发烧，手术是唯一的治疗途径” 。
经孩子父母同意后，郭主任团队立即着手准备手术。最终，郭主任带领助手经剖腹探查，成功且完整的切除了这个“怪物” ，肿瘤体17cm*16cm*11cm 。 “孩子非常瘦，整个肿瘤占据了整个腹腔差不多三分之一的容积，好在肿瘤边界较为清晰，手术过程非常顺利。 ”郭春光说。
术后第一天小王体温恢复正常，术后第二天即可以进饮食，已能下地行走。术后9天患儿康复出院。
值得庆幸的是，术后病理报告为腹膜后成熟型囊性畸胎瘤，医护人员悬着的那颗心终于落下了，科室的医生都为患者检查结果是良性而高兴。主管医生黄昌宇说：“患者还是个小姑娘，对于她的病理切片结果，大家都很揪心，所有人都在期待，所以快速病理一出来的时候，所有人心里都是非常开心的！”
那得了畸胎瘤，对孩子以后有什么影响吗？郭主任说，畸胎瘤只是一种肿瘤，绝大多数情况下都是良性的，只有1%为恶性畸胎瘤。确诊了畸胎瘤，积极进行治疗就可以了，一般不会对人体健康产生特别严重的影响。
科室简介
咸阳市第一人民医院胃肠外科拥有咸阳市一流的外科技术专业团队，技术领先、设备精良、环境舒适、医疗理念先进。现有副主任医师以上职称4人，硕士研究生3名，咸阳市三五人才1名。科室配备进口Storz高清腹腔镜2套，奥林巴斯高清腹腔镜1套。