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小宋是一名银行职员 , 几年前因为宫外孕手术后一直没有怀孕 , 现在已经32岁了 , 就和老公商量着搞个试管婴儿 。 试管婴儿的手术一切顺利 , 怀上后小宋和老公很高兴 , 憧憬着宝宝的到来 。
但就在怀孕13周时 , 小宋出现了便秘 , 还有腹胀、恶心呕吐和反酸 , 食欲也下降了 , 饭量只有原来的四分之一 。 自己不敢乱吃药 , 于是去了产科门诊查了超声“中期活胎” , 宝宝没事是最大的安慰了 。 便来中医门诊配了乳果糖口服液通便 , 刚开始几天似乎有点效果 , 但腹胀和食欲一直不见好 , 而且几天后又开始便秘了 。
转眼半个月过去了 , 小宋还是便秘、腹胀、呕吐和茶饭不思 , 吃不进东西 , 还频繁呕吐 , 营养得不到保障 , 这样宝宝也不利啊!怎么办?中医不行 , 就去西医看看吧!于是来到了消化科门诊 , 消化科医生详细了解病史后 , 怀疑小宋得了肠梗阻 , 但因为小宋怀孕了 , 无法进行CT检查 , 建议先住院吧 。
小宋和老公商议了二天 , 还是住院了 。 住院后医生也是尽心尽责 , 给小宋查了血常规、肝肾功能、甲状腺功能、肿瘤标志物和血糖血脂 , 还发现小宋有贫血、低蛋白和低血钾 , 这些都和小宋呕吐太多、进食太少有关 。 因为怀疑肠梗阻 , 不仅给小宋吃通便的药 , 还灌肠和放胃肠减压管 , 但效果都不甚理想 , 也没查出肠梗阻的原因 。
小宋的治疗似乎陷入了僵局 , 不影响宝宝的治疗方法都上了 。 这时 , 消化科医生还是建议查腹部CT或者肠镜 , 小宋和老公商议 , 好不容易盼到的试管婴儿 , 因为担心腹中宝宝 , 还是拒绝了 。
这家医院不行 , 小宋和老公来了另外一家三甲医院就诊 , 但这家医院的医生在了解小宋的经历后 , 也建议小宋查CT或者肠镜 , 如果担心宝宝 , 可以做普通肠镜 , 就是不打麻药那种 。 因为不打麻药 , 所以对宝宝几乎没有影响 。
其实不打麻药做肠镜时 , 肠镜在肠子搅动时腹痛很剧烈的 , 一般人都难以忍受 。 小宋为了保护腹中的宝宝 , 同意了不打麻药做肠镜 。 天有不测风云 , 小宋的肠镜显示小宋已经得了肠癌 , 病程应该有5个月以上了 , 目前已经是中晚期了 , 要赶紧手术和化疗 。
小宋完全懵了 , 回想起来最近几个月其实检查出现腹痛 , 都在肚脐边上 , 去医院查了血常规之类也没有问题 , 就开了些药吃后腹痛又好了 。 就没有当回事 , 以为普通的肚子吃坏了 。
现在腹中宝宝才15周 , 不能提前剖腹产 , 但妈妈小宋的病也不能耽误 。 普外科、妇产科和肿瘤科的医生一起会诊讨论了一下 , 提出了如下建议:
1.小宋终止妊娠 , 立即手术化疗 , 这样对小宋的病情是最有利的;
2.继续妊娠 , 但因为肠癌不能耽误 , 可以立即手术切除 , 至于化疗要等生产后开始 , 这样可能会造成肿瘤转移;
3.继续妊娠 , 不手术和化疗 , 生产结束后再手术和化疗 , 那肿瘤肯定要转移 , 对小宋的病情会非常不利 。
这是一个非常艰难的选择 , 再加上小宋这次是试管婴儿 , 如果这次终止妊娠 , 下次真的很困难了 。
同天下所有的母亲一样 , 小宋选择了继续妊娠 。 再了解了手术基本不影响下 , 同意先手术切除肿瘤 , 化疗在生下宝宝后进行 。
后来 , 再熬了几个月 , 终于产下了健康宝宝 。 小宋复查提示已有肝转移 , 错过了最佳治疗时间 , 也只有立即开始化疗 。
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