中国青年报客户端讯(易嘉颖 中青报·中青网记者 林洁)“医生 , 药房都被我搬空了 , 吃多少降压药也不管用 。 ”近日 , 广东省第二人民医院泌尿外科团队通过微创手术 , 成功为患者陈叔(化名)治疗困扰他多年的肾上腺高血压 。
广东省第二人民医院泌尿外科主任邱晓拂受访 。 易嘉颖/摄
多年来 , 陈叔以为自己得的只是普通的高血压 , 联合吃了5种降压药 , 血压还是难以控制到理想范围 。 今年3月初 , 陈叔来到广东省第二人民医院 , 经过详细检查后 , 该医院泌尿外科主任邱晓拂主任医师诊断陈叔患的是肾上腺肿瘤 , 并决定为他进行肾上腺肿瘤切除微创手术 。 在3D腹腔镜系统直观的实时导航下 , 邱晓拂仅用十几分钟 , 便顺利切除了致使陈叔高血压的肾上腺肿瘤 。 术后第2天 , 患者即可下地活动 , 几天内一直未服用降压药 , 患者的血压已恢复至基本正常状态 。
邱晓拂介绍 , 相较于传统的开放性手术 , 3D腹腔镜系统能够还原真实视觉中的三维立体手术视野 , 让医生更加精确完成缝合打结等精细操作 , 术中更好地保护神经等重要结构 , 减少了手术出血 , 缩短了手术时间 , 降低并发症发生的可能 。
“此次手术过程中的难点 , 在于对肿瘤进行挤压时 , 它的分泌激素仍然发挥作用 , 血压一下子会高得厉害 。 ”邱晓拂解释 , 在20世纪80年代之前 , 对这个肿瘤的了解甚少 , 手术台上的死亡率可以达到50% , 现在基本上没有这种情况 。
【医生|高血压多年吃药未果 十几分钟的微创手术治好了他】邱晓拂表示 , 肾上腺肿瘤是泌尿外科临床常见的肿瘤 , 它影响肾上腺激素的分泌导致系列临床综合征 。 比如 , 年轻人的性征发育不健全、年轻女性月经不调 , 甚至闭经、不孕 , 高血压或者血压波动、四肢乏力甚至软瘫等 。
调查显示 , 我国成年高血压患者达2.45亿人 。 80%左右为原发性高血压 , 无明确病因 。 这种高血压一般需长期服用降压药控制 。 另外20%左右为继发性高血压 , 有明确病因 , 比如肾病、肾血管性及内分泌性等疾病 , 陈叔所患的 , 即是由肾上腺肿瘤引起的高血压 。 这一种 , 可通过手术治疗 。
责任编辑:姜蕾齐征
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