导读:最近 , 不少女性朋友在体检中被发现颈部甲状腺结节 , 其中一部分人还需要做甲状腺结节切除手术 。“甲状腺结节”这个一直以来被人们忽视的疾病 , 突然间成了高发病和常见病 。甲状腺结节到底是什么原因引起的?它会给身体带来哪些健康隐患?下面是北京武警三院甲状腺外科刘玉辉主任对这两个问题的全面介绍 。
■女性发病多于男性
最近 , 李女士有点烦 , 原来上周体检时被发现有一个甲状腺结节 。有的医生说甲状腺结节可能会癌变 , 需要手术 , 但也可能复发 , 也有的人说可以观察一段时间再说 , 这让李女士很为难 。
据北京武警三院甲状腺外科刘玉辉主任介绍 , 甲状腺结节 , 又称结节性甲状腺囊肿 , 分为单发结节和多发结节 , 多见于中青年人群 , 高发于30至50岁的女性 , 女性甲状腺瘤的发病率较男性高2倍至4倍 , 特别是中年女性较为多见 。随着年龄的增长 , 甲状腺结节的发病率逐年增高 , 每增长1岁 , 其发生率至少要升高0.1% , 成年普通人群的发生率多超过10% 。
【甲状腺结节莫忽视它的危害】 ■单发比多发更危险
虽然甲状腺结节发病率很高 , 令人欣慰的是绝大多数均为良性 , 恶性结节不到1% 。不过 , 对于单发性结节要提高警惕 。
刘玉辉主任介绍 , 从性别和年龄来说 , 年龄大的人、女性患者有结节 , 出现恶性肿瘤的几率比较大 。如果出现了单个结节 , 通常则比多个结节更应该重视 。
此外 , 如果结节比较软 , 是光滑的 , 与周围组织没有固定 , 并能够活动 , 良性肿瘤的可能性大;如果是很硬的、固定的 , 且与周围组织长在一起 , 而且是不疼的 , 那么恶性肿瘤的几率较大 。
通常 , 如果是钙化的结节 , 多数是属于良性的 , 而长得比较快的 , 为恶性肿瘤的可能性较大 。
另外 , 附近淋巴结肿大的 , 常常是恶性肿瘤;如果是对周围器官有压迫的 , 常常带来声音嘶哑的 , 也要警惕恶性肿瘤的可能 。因此 , 只要在健康体检中发现有甲状腺结节 , 应当尽快到专科医院进一步检查 。
■高碘引发甲状腺结节
那么 , 是什么原因造成甲状腺结节发病率如此之高呢?
“很多患者都是因为补碘过度造成的 。”谢振江教授介绍 , 如果身处沿海地区 , 长期进食大量含碘量高的海鲜 , 本身碘就不缺乏 , 加上平时饮食里添加的都是碘盐 , 可能会引起碘过量 , 这样就容易引发甲状腺结节 。
目前很多疾病也是甲状腺结节出现的原因 。刘玉辉主任介绍 , 比如单纯性甲状腺肿 , 患有这种疾病的人往往是在检查时偶然发现 。
还有患有甲状腺炎也会出现甲状腺结节 , 这时往往会出现有发热、咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现 。
一些癌症如乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、髓样癌等也会引发甲状腺结节 。
另外 , 甲状腺结节高发与现在检测技术的发展有密切关系 。谢振江教授介绍 , 以前体检做甲状腺检查时 , 多采取外科触诊的方式 。甲状腺位置比较隐蔽 , 往往难以发现小的甲状腺结节 , 还与检测者的经验有关 , 所以结节的检出率也非常低 。而现在一般采取甲状腺超声检查 , 对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性 , 可马上检测出非常细小的甲状腺结节 。
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