心血管病是导致我国乃至全球死亡最主要的一类疾病 , 而不健康饮食是全球心血管病死亡的重要因素之一 。
预防心血管病应该怎么吃呢?
近日 , 美国预防心脏病学会在线发布声明 , 针对有慢性病的患者、不同年龄段人群、营养素补充及其他因素提出了预防心血管病的10个营养原则 。
慢性病患者:不同疾病
有不同的最佳饮食方式
预防心血管病有最佳饮食方案
主要由水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白和鱼类组成的饮食是预防心血管病的最佳选择 。 做到“四个多吃”、“六个少吃” 。
高脂血症患者:
减少膳食胆固醇的摄入
有高脂血症者应减少饱和脂肪的摄入 。 建议将饱和脂肪替换成单不饱和、多不饱和脂肪 , 减少膳食胆固醇摄入 , 增加富含膳食纤维的食物 , 如此均可降低低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B 。
高血压患者:
推荐DASH饮食
DASH饮食模式是指:多摄入蔬菜、水果、豆类、坚果、膳食纤维、鱼、低脂奶制品 , 少摄入食盐、加工肉类和红肉、饱和脂肪酸和甜食 。 从水果和蔬菜中摄入丰富的钾 , 来防治高血压 。
特别限制了每日食盐的摄入:标准DASH饮食每日食盐摄入不能超过2300mg , 低钠DASH饮食则要求每日食盐摄入低于1500mg 。
DASH饮食是个性化的 , 可以根据个人每日所需卡路里来决定DASH饮食的方案 。
个人每日所需卡路里
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针对不同的每日能量需求 , NIH也给出了不同的DASH饮食建议 。
不同能量需求对应的DASH饮食组分
(点击看大图)
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2型糖尿病患者 , 应注意控制体重
预防糖尿病 , 要防止体重增加和肥胖 , 有效减重和进行体重管理 , 可延缓糖尿病进展 。
肥胖增加:与不健康饮食关系密切
饮食对于预防体重增加和肥胖的重要性已得到充分证明 , 不良的营养习惯会导致中年体重逐渐增加 。
适量多吃酸奶、水果(非果汁)、全谷物、豆类、鱼和坚果 , 少吃动物脂肪、反式脂肪 , 可防止肥胖 。
特殊人群:
老年人、儿童需注意
老年人:注意补充营养
30年来我国心血管病负担持续上升 , 人口老龄化是最主要的原因 。 随着年龄的增长 , 免疫力下降是老年人患慢性病的原因之一 。 北京协和医院营养科于康教授指出 , 均衡营养、科学膳食是免疫之本 。
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儿童:预防肥胖
从儿童期到成年期 , 体重与心血管病风险增加的关联最为强烈 。
对于儿童 , 美国心脏协会提出7个心血管健康指标 , 包括4种健康行为(不吸烟、理想体重、多运动和健康饮食)和3种健康因素(理想血压、血脂、血糖) 。
儿童从小就应防肥胖 。
维生素补充剂
证据尚缺乏 , 不建议服用
美国预防心脏病学会的声明指出 , 随机对照研究和前瞻性队列研究证据表明 , 普通人补充复合维生素或矿物质 , 不能预防心血管病 。 不建议通过补充维生素的方式来预防心血管病 。
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