【绝经后女性心血管疾病风险与日俱增 症状隐匿不典型】
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雌激素是女性体内天然的心血管健康“保护伞” , 绝经后 , 随着雌激素水平急剧下降 , 心血管病发病率直线上升 , 加上部分症状表现不典型 , 极易被忽视 , 甚至与其他疾病相混淆 。 武汉亚洲心脏病医院心脏康复科李颖主任提醒 , 即使平日身体看似无恙 , 也要务必警惕凶险的“心”问题 , 除了养成健康的生活方式外 , 定期体检也不可少 , 以便及时发现疾病的蛛丝马迹 , 及早进行干预治疗 , 从而降低心血管不良事件发生概率 。
出游前体检 女子意外发现隐藏“心病”
家住汉口的柳女士今年53岁 , 热衷旅游的她近日计划与好友自驾游川藏 , 沿途登山赏景 。 为了以更好的状态出游 , 在买好各种装备之余 , 柳女士还特地到武汉亚洲心脏病医院做了
心脏体检 , 怎料结果却让她大吃一惊 。 在安静状态下 , 其心电图并无异常 , 但当她开始进行心肺运动试验检测时 , 心电图上出现了缺血改变 , 并随着运动量的增加变得愈发明显 , 是典型的冠心病的表现 。
医生指导患者进行心肺运动试验
据悉 , 心肺运动试验是在步行或骑车等运动过程中 , 实时监测心电、血压、血氧等指标的动态变化 , 从而评估每个人不同的运动极限和安全的运动强度范围 , 也是早期发现心血管疾病的一种检查方式 。 在试验过程中 , 一旦诱发相关症状 , 出现心电图、心功能的改变 , 就能早期发现疾病苗头 , 进一步完善血管造影、CT检查 , 证实是否存在血管狭窄 , 以便及时干预治疗 。
“许多冠心病患者静息时冠状动脉血流量尚可维持正常 , 并无心肌缺血现象 , 心电图也完全正常 。 但通过运动给心脏以负荷 , 增加心肌耗氧量 , 就会诱发心肌缺血 , 从而出现缺血性心电图改变 。 ”在李颖主任的建议下 , 柳女士随即做了冠脉造影检查 , 结果显示冠状动脉严重狭窄 , 好在及时实施了心脏支架手术 , 得以解除“心头大患” , 目前已康复出院 。
“平时心脏好好的 , 没感觉不舒服 , 要不是这次来体检 , 我可能一直不知道自己得了心脏病 , 指不定哪天运动着就出事了 。 ”柳女士后怕地说 。
女性心血管病易被忽视 不典型症状要警惕
据了解 , 50岁以前 , 女性雌激素分泌充足 , 有助于提高血管弹性、降低血压 , 血管不容易变硬 , 女性冠心病的发病率低于男性;50岁后 , 特别是绝经后 , 雌激素水平急剧下降 , 女性一下子失去了“天然保护伞” , 心脏、血管更容易受到冲击 , 患冠心病的风险大幅度提高 。
冠心病的典型症状是胸痛或者胸闷 , 常和体力劳动相关 , 部位位于心前区或胸骨后 , 常放射至左肩部、左上肢或颈、咽、下颌等部位 , 而部分女性冠心病心绞痛发作时大多是非典型症状 , 如恶心、呕吐、心慌、烧灼感、上腹不适等 , 常被当成是更年期的正常现象 , 女性容易因此而麻痹大意 。
李颖主任为患者做检查
此外 , 日常生活中女性的运动习惯、活动量普遍低于男性 , 干体力活的机会也小于男性 , 即使心血管疾病已经发展到了一定程度 , 但由于没有诱发出症状 , 或者症状非常隐匿 , 容易被女性忽视 , 导致治疗延迟或不积极 , 在这种情况下 , 若运动量超出身体所承受范围 , 就可能引发心绞痛 , 甚至是急性心肌梗死 。 因此 , 女性一旦患上心血管疾病 , 凶险程度远高于男性 。
绝经前后是养护血管的关键期
心血管疾病是女性致死致残的首要原因 , 绝经是女性独有的心血管疾病危险因素 。 50岁左右 , 卵巢功能开始衰退 , 雌激素保护作用减弱;55岁绝经期后 , 女性进入心血管疾病高危阶段 , 绝经前后可以说是养护血管的关键期 。
李颖主任强调 , 女性绝经前后 , 应从控制饮食、坚持锻炼、适当减压等方面来保护血管健康 。 注意膳食均衡 , 多吃新鲜水果蔬菜和富含纤维素的食物 , 远离烟酒 , 少喝浓茶以及浓咖啡等;保持适当运动 , 每天至少要有30分钟以上的有氧运动 , 同时避免熬夜 , 规律作息 , 养成早睡早起的好习惯;保持乐观、豁达的心态 , 合理安排工作和作息 , 注意劳逸结合 , 减轻压力 。 此外 , 绝经前后每年定期体检 , 有助早期发现心血管疾病的蛛丝马迹 , 及早治疗 。
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