冠脉|28岁员工猝死！猝死盯上年轻人，主要和这些因素有关( 二 ) 有关|员工|年轻人|疾病|运动

持续并伴有症状的心动过缓也可能是导致猝死的原因。如三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等都有潜在的猝死风险。
不明原因的晕厥
晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍，是猝死的重要前兆。常见的心源性晕厥包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等。因此，出现不明原因晕厥后应提高警惕，并尽快查明原因。
无缘无故感到疲乏

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排除激烈运动、缺少睡眠或者生病等因素，若出现不明原因的长时间疲惫、乏力，并伴有胸闷、水肿等，应警惕心肌病或心肌炎的可能。病毒性心肌炎多见于年轻人，通常在感冒1-2周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，急性重症心肌炎易引起急性心衰或严重心率失常，甚至发生猝死。
不明原因的胸痛
冠心病、主动脉夹层、急性肺栓塞等都可能会引起胸痛，均有诱发猝死的风险，如果不明原因的出现胸痛症状，需要及时去医院就诊，明确胸痛原因。
眼前发黑或肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因，尤其是高血压、冠心病或心房颤动患者。有些脑卒中早期只有轻微症状，患者并不在意，一旦迅速进展，可能引发猝死，因此一旦有眼前发黑、肢体麻木等脑卒中的表现，就应立刻到医院就诊。
大汗淋漓
部分疾病发作前，如心肌梗死、低血糖等，身体某些部位如颈、后背、头皮、手心或脚掌等都会大量出汗，此时应提高警惕，当心猝死发生。
5、如何预防猝死？
生活作息规律：注意劳逸结合，避免熬夜和过度劳累。
注意合理饮食：减少高胆固醇的食物摄入，多食用绿色蔬菜、水果，避免暴饮暴食，积极戒烟戒酒。
合理体育锻炼：有心脑血管疾病或高危因素的人群，应避免高强度的体育锻炼，可进行一些低强度的运动，如徒步、太极拳等。对于肥厚性心肌病，尤其是有流出道梗阻的肥厚性心肌病的，应避免剧烈运动。

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保持乐观心态：保持乐观平和的心态，避免各种不良情绪的刺激，特别是要防止暴怒及过重的心理压力。
定期随访体检：高危人群应每年针对心脑血管进行专项体检，日常监测血压、血糖，及时发现心脑血管问题并进行治疗，严格控制病情发展。
随身携带药品：心脑血管病患者要遵医嘱按时服药。此外，冠心病病人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救用药。
6、如何进行猝死急救？
猝死的黄金救援时间一般是在猝死发生后4-6分钟，若在6分钟内不能得到及时抢救，脑细胞就会出现不可逆转的损害。若猝死发生在医院内可进行各种抢救措施，但如果发生在院外，应立刻拨打120 ，在确认周围环境安全的情况下，及时进行人工胸外心脏按压，或人工心肺复苏，若附近有自动体外除颤器（AED），在保证心肺复苏的同时，进行AED抢救。
猝死很难提前预料，且进展急骤，死亡率高。所以主要以预防为主，注意避免导致猝死的诱发因素，发现身体有异常，请及时就医。
本文专家：
胡厚祥，川北医学院附属医院心内科主任医师，教授，医学博士，硕士研究生导师
【冠脉|28岁员工猝死！猝死盯上年轻人，主要和这些因素有关】王小波，川北医学院附属医院科技部，科员