夫妻生活|真实世界研究：在这个年龄接种HPV疫苗，宫颈癌发病率可降80%

很多资料都显示，宫颈癌是仅次于乳腺癌，在女性人群中最常见的癌症之一。而临床发现，引起宫颈癌的主要原因是HPV病毒的感染。
因此，关于HPV疫苗，一直是不少女性朋友关心的问题。不同价的HPV疫苗有啥区别？疫苗什么时候打效果更好？有过夫妻生活的女性打过疫苗没有？

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HPV疫苗9价最好，别的预防效果不佳？关注HPV疫苗接种的女性朋友，或曾听过：“HPV疫苗9价才最有用，别的接种了也没啥效果”，事实真的如此吗？
这样的言论大多是一些“疫苗黄牛”吹出来的，他们主要是想通过宣传9价疫苗的珍稀性，让9价疫苗接种名额在黄牛市场炒卖价格更高。

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实际上，9价疫苗预防面固然更广，但更多是对一些较少有的病毒亚型。而对于诱发宫颈癌的高危型病毒HPV16和18（相关数据显示，我国84.5%的宫颈癌由HPV16/18引起），无论2、4、9价有着同等的预防效果。
9价疫苗：可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型；
【 夫妻生活|真实世界研究：在这个年龄接种HPV疫苗，宫颈癌发病率可降80%】4价疫苗：可预防HPV6、11、16、18型；
2价疫苗：可预防HPV16、18型。

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什么时候接种HPV疫苗，预防效果最好？与多数其他癌症不同，宫颈癌的预防算是有清晰路径的，据全球调查数据，过去二三十年里，发达国家的宫颈癌负担明显降低，这主要是因为发达国家进行了有序的疾病筛查及疫苗接种工作。
去年11月《柳叶刀》也曾发布真实世界研究报告，在全面有序地推广2价疫苗接种后，95年9月往后出生的英国女性人群中，宫颈癌发生率几乎为0。

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此外，该真实世界研究报告还体现出，女性越早接种HPV疫苗，保护的效果越好。具体呈现的结果：跟没有接种疫苗的人群进行对比，12~13岁接种疫苗的女性，宫颈癌发生率下降87%；14~16岁接种下降62%；16~18岁接种下降34%。
而目前，世卫倡议的最佳接种年龄是9-14岁；我国卫健委从国情出发建议，当前首要接种的目标是13-15岁。

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有过夫妻生活的女性，不适合接种疫苗？HPV病毒大多是通过夫妻生活进行传播的，同时也有研究表示，HPV疫苗接种最适合没有夫妻生活史的女性。对此，不少女性朋友就会担心：是不是有过夫妻生活，打HPV疫苗就没效了？
事实是，有过夫妻生活并不等同于已感染HPV病毒！所以，即使有过夫妻生活，只要没有感染HPV病毒，一样适合打疫苗，疫苗一样有防护效力。

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而真正不适合打HPV疫苗的是以下几类女性：
备孕/怀孕女性 HPV疫苗对BB可能存在危害，因此在备孕/怀孕的女性朋友都不建议接种。此外，如果有女性朋友在接种期间意外怀孕，那一定得停止接种，可以待宝宝出生再补打。
过敏体质的女性过敏体质的女性也不建议接种疫苗，如果确实有接种需求，要先寻求医生帮助去确定是否会对疫苗有过敏反应，重点看有没有酵母、蛋白质过敏。
已感染HPV病毒的女性如果已经感染病毒、罹患宫颈癌，或私处已有病变的女性，也不适合接种疫苗。因为在这种情况下接种非但没有效果，还可能加重病情。