治疗|【好安森】服用二甲双胍的最佳时间和注意事项,糖友们都清楚吗?

二甲双胍 , 对于糖友们来说十分熟悉 , 是治疗2型糖尿病最常用的药物 , 最早于1957年在英国被正式应用于临床 , 是目前全球应用最广泛的口服降糖药物之一 , 是2型糖尿病的首选药物和全程用药 。
虽然二甲双胍是一种老药 , 但糖友在日常使用中 , 一定要注意以下问题 。

不同种类药物的最佳服用时间

1.普通的双胍类
代表药物:苯乙双胍片(降糖灵 , DBI);二甲双胍片(盐酸二甲双胍片、甲福明、降糖片 , 美迪康 , 迪化糖锭 , 格化止等);丁二胍片(丁福明) 。
服用时间:餐前服用 , 为减轻双胍类药物的胃肠副作用 , 一般建议餐后服用 。
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2.二甲双胍缓释片
代表药物:盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ(都乐宁)、盐酸二甲双胍缓释片(麦特美、泰白、格华止、仁和、圣邦杰、麦克罗辛、德艾欣、同盛兰威、海元堂、迪美舒、美哒灵、力乐尔、齐佶、奇逍渟) 。
服用时间:进餐时服用 , 应整片吞服 , 不得咀嚼或掰开服用 。 每天只需要吃1次 , 最大剂量可以吃到2000毫克 , 如果这样用的效果不好 , 可以改用1000毫克 , 每天2次 。
3.二甲双胍缓释胶囊
代表药物:盐酸二甲双胍缓释胶囊(倍顺、山姆士、三肖平、卜可、瑞糖舒、力唐宁、悦康唐泰平、名诺、力乐尔) 。
服用时间:进餐时服用 , 应整片吞服 , 不得咀嚼或掰开服用 。
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4.二甲双胍肠溶片
代表药物:安多可、君士达新、利龄 。
服用时间:空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50%~60% , 同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度 。 一般是每天3次 , 三餐前服用 , 每次1-2片 。
5.二甲双胍肠溶胶囊
代表药物:君力达、安多可 。
服用时间:进餐时服用 , 应整片吞服 , 不得咀嚼或掰开服用 。
6.二甲双胍复方制剂
代表药物①:二甲双胍格列苯脲片(通化茂祥) 。
服用时间:开始剂量为1日2次 , 1次1片(格列本脲/二甲双胍:1.25毫克/250毫克) , 早晚饭时服 。 推荐开始剂量为1日2次 , 1次2片(格列本脲/二甲双胍:2.5毫克/500毫克)或1日2次 , 1次4片(5毫克/1000毫克) , 与饭同服 。 最大日剂量不超过8片(10毫克/2000毫克) 。
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【治疗|【好安森】服用二甲双胍的最佳时间和注意事项,糖友们都清楚吗?】代表药物②:西格列汀二甲双胍片:(捷诺达)
服用时间:通常的给药方法是每日2次 , 餐中服药 , 不能超过磷酸西格列汀100 毫克和二甲双胍2000 毫克的每日最大推荐剂量 。
代表药物③:吡格列酮二甲双胍片(卡双平)
服用时间:一日一次或一日两次 , 每次一片 。 与食物同服可降低与盐酸二甲双胍有关的胃肠道副反应 。
PS:
二甲双胍肠溶片和缓释片的区别:二甲双胍肠溶片是短效的降糖药物 , 而二甲双胍缓释片是长效的降糖药物 , 作用时间不一样 。

二甲双胍的副作用

除了胃肠反应 , 长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平下降 , 引起贫血 。 其机制可能为小肠蠕动的改变刺激肠道细菌过度生长 , 竞争性抑制维生素B12的吸收 。
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