【患了糖尿病足，如何避免肢体坏死，甚至截肢？】作者：首都医科大学宣武医院功能神经外科胡永生
糖尿病是一种常见病和多发病 ， 我国的糖尿病患病率高达11.2% ， 糖尿病患者近1.2亿 ， 居世界首位 。
糖尿病患者如果血糖控制不佳 ， 常常会继发周围神经病变及周围血管病变 ， 俗称糖尿病足 。 周围神经病变可出现下肢神经病理性疼痛 ， 严重影响生活质量；周围血管病变可出现远端缺血溃疡 ， 甚至继发感染、骨髓炎、坏疽等情况 ， 严重者需要截肢 。 我国50岁以上的糖尿病患者中 ， 糖尿病足的发病率高达8.1%；而糖尿病足患者一旦截肢 ， 预后不佳的显著风险增加 ， 死亡率甚至高达22% 。

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脊髓电刺激（spinalcordstimulation,SCS）是一种可逆的、可调节的新型神经调控治疗方法 ， 具有微创、安全、有效等优点 。 SCS可以缓解疼痛 ， 舒张血管 ， 改善肢体的神经营养和血液循环 ， 能够很大程度上防止溃疡发生 。
对于已出现溃疡的患者 ， SCS能够促进溃疡愈合和修复 ， 有望避免肢体坏疽和最终截肢的严重后果 。 国内外越来越多的临床研究表明 ， SCS对传统保守治疗和血管重建无效的外周血管疾病有明显益处 ， 已有多项指南和专家共识推荐SCS作为严重肢体缺血性疾病的临床治疗方法 。

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临床应用SCS疗法 ， 不仅能消除糖尿病足疼痛 ， 而且能促进糖尿病足溃疡愈合 ， 大大降低截肢风险 ， 提高患者生活质量 。

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