血管|52岁男子深夜突发心梗，医生提醒：中老年人晚饭后，要少做2件事先生|医生|中老年人|晚饭|突发

正月十九，周末，广东东莞，春节假期已经结束，天气格外寒冷，街道上人们都全副武装，全都穿着羽绒服或厚棉衣抵御冷风冷雨，南国的这个冬天，也是充满了仪式感。
晚上11点，医院急诊科的黄医生刚刚接诊了2个脑中风、1个肾结石患者，准备起身上厕所，就在此时，门外想起救护车急促的鸣笛声，又有急诊病人来了，黄医生只好再次投入紧张的工作中。

文章图片

这次来看急诊的是中年男子申先生， 52岁，因为胸痛发作1小时、持续加重就诊。
他说自己最近一段时间都在熬夜加班，因为在申请一个项目要准备申报材料，进度非常赶，累了都不敢休息，前几天就有胸闷不舒服，但没有太在意，没想现在胸痛这么厉害了。
申先生说话的同时，大汗淋漓，指着自己的胸口和左手位置说痛，黄医生让他先不要说话，立即给他测血压，做心电图，生化检查。医生闻到他身上一股浓浓的烟味。

文章图片

很快各项检查结果出来了，血压正常，心电图，提示窦性心律，前壁导联T波改变，血肌钙蛋白明显升高，黄医生判断申先生是急性心梗。
【血管|52岁男子深夜突发心梗，医生提醒：中老年人晚饭后，要少做2件事】黄医生联系心内科，迅速安排申先生转心内科住院治疗，首先进行急诊冠脉造影检查，显示左主干全程偏心性狭窄40% ，前降支近中段长节段病变,最重处狭窄95% ，中段心肌桥,收缩期压迫50% ，第一对角支未见明显狭窄，中间支开口狭窄50% ，回旋支及钝缘支未见明显狭窄；后降支及左室后支未见明显狭窄。医生在左前降支植入两枚支架，转入监护室观察继续治疗。
术后申先生的症状缓解了，急诊黄医生为他感到庆幸，因为寒冷天气下，急性心梗发生率明显增大，这种病风险极高，所幸的是及时就医进行了手术，不然后果不堪设想。

文章图片

急性心梗发作，尽早去医院非常关键！
急性心梗是中老年人心源性猝死的第一原因！
识别急性心梗的症状非常重要，典型的心梗前兆有胸闷、胸痛，压榨性，常牵涉到肩部疼痛，不典型的表现为牙痛、胃痛等其它部位痛。
一旦怀疑心梗发作，第一时间打120 ，及时去医院接受心内科专业诊治，非常关键！因为急性心肌梗塞抢救的黄金时段是120分钟，如果能在120分钟内完成梗死血管的再通，则可大大降低病死率和致残率，达到较好的治疗效果。比如申先生急诊入院后，心内科医生给他心脏血管植入的2个支架，就是帮助他心脏血管再通，从而转危为安。

文章图片

中老年人晚饭后，要少做2件事
急诊黄医生指出，申先生连续几天熬夜加班，有吸烟嗜好，加上天气寒冷，这些都会诱发或者加剧心梗，心肌梗死的本质，是心脏冠状动脉严重狭窄了或者被血栓堵住了，而他在急诊见到很多类似的中老年人突发心梗，往往都是和加班熬夜、劳累、吸烟、精神压力大等有关，他呼吁，中老年人饭后这2件事要少做。
1）饭后吸烟
很多吸烟人群在饭后睡前都喜欢吸烟，吸烟本身就会对心脏和血管产生不利的影响，尤其是在饭后，因为进食后，我们的血液系统会将氧气和能量着重运输到进行消化吸收的胃肠道，以助力肠道蠕动和吸收代谢，但是如果这时候吸烟，就会导致肺部吸入大量的有害物质，也随之运输到胃肠道，损伤肝脏、心脏、血管等，给身体带来负担。