作者：陈蓉 医学博士 ， 北京协和医院妇产科主任医师、教授、博士生导师 ， 妇科内分泌与生殖中心副主任
怀疑自己得了更年期综合征应该挂哪个科室的号呢？
答案是：妇科内分泌门诊 ， 或者有些医院的更年期特色门诊 。在北京协和医院 ， 看更年期要挂妇科内分泌门诊的号 。
更年期的症状多而杂 ， 一一叙述起来会占去不少门诊时间 ， 而您心里还有一大堆疑问 ， 非常想听听医生的意见 ， 医生也希望能够在快速摸清您的基本情况后 ， 有针对性地和您进行沟通 。因此 ， 在就诊前一两天 ， 女性朋友们在家里要提前做好功课 ， 这样就能在有限的就诊时间内 ， 让医生更深入全面地了解您的情况 ， 从而做出准确的诊断 ， 给出最适合您的治疗方案 。
（1）梳理好月经的情况
建议每个女性都建立一个月经小档案 ， 可以用手机、电脑或者小笔记本 。现在有很多专业的月经管理APP（手机软件） ， 任选一个进行记录就很好 。
在来医院之前 ， 对照自己的月经小档案 ， 提取出以下关键信息（见下表）：

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关键信息表建立月经小档案后 ， 还要学会用妇科内分泌门诊的专业手法计算月经周期的改变 。比如平时月经一直很规律 ， 稳定在以28天为一周期 。突然某个月 ， 月经提前了 ， 22天就来了 ， 则记为提前6天 。下个月月经又来迟了 ， 30天才来 ， 这样以上个月22天为基数 ， 30-22=8 ， 记为月经延迟8天 。而不要以平时的28天为基数 ， 30-28=2天 ， 这样计算是错误的 。所以 ， 月经改变的计算方法是逐月计算 ， 以每次月经开始的日期进行计算 。当一次月经提前或者推迟的天数超过7天 ， 即可在临床上作为一次显著的月经改变 。
同时回顾一下年轻时的月经情况 ， 记录下来 ， 作为当下月经改变的参考 。例如：

之前月经25~28天为一个周期 ， 每次5天 ， 月经量正常 ， 偶尔痛经 。一年半前月经首次异常 ， 延迟45天才来 ， 血量小 ， 持续3天 。之后月经周期缩短为22~25天 ， 时长 为4~5天 ， 血量有所减少 ， 有痛经 。8个月前 ， 曾停经70多天后自然恢复 ， 此后周期延长至30~35天一次 ， 每次延续6~7天 ， 最长一次延续12天 ， 血量非常少 。最后一次来月经是50天前 。
通过上文可以看出 ， 准确简洁地叙述月经情况并不容易 ， 不如直接将月经小档案整理好后交给医生查看 。
（2）梳理好自己的症状
用精练的语言明确地表述出症状 ， 需要描述症状开始出现的时间、持续的时间以及症状轻重演变的过程 。千万不要笼统地说：“大夫 ， 我浑身难受 ， 我不舒服 ， 已经好久了 。”更年期症状多而杂 ， 有条有理地叙述出来 ， 难度不亚于一篇口头作文 。可以按时间顺序描述 。例如：

22个月前出现月经不规律后 ， 腰背、脚踝、小腿以及髋部骨骼肌肉痛 ， 身上犯懒 ， 不愿意做事 。20个月前出现过抑郁情绪 ， 爱生气、爱哭 ， 心里空荡荡的 ， 孤独无助感强烈 。经与闺密交流 ， 积极运动 ， 历时2个月后缓解 。之后出现偶发潮热出汗 。3个月后消退 。睡眠普遍较好 ， 但梦多 ， 凌晨三四点钟会醒来 ， 然后继续入睡 。偶尔睡眠中出现全身燥热 ， 惊醒 ， 需平静后才能入睡 。后自发缓解消退16个月前身体相对平静 ， 情绪平静 。4个月前 ， 出现骨关 节肌肉痛 ， 小腿抽筋 ， 月经前乳腺胀痛 ， 月经后数天才见缓解 。现所有症状消退 。