屈超|24小时内连做6台急诊冠脉手术!安贞人为生命护航


【屈超|24小时内连做6台急诊冠脉手术!安贞人为生命护航】安贞人为生命护航
上周末 , 虎年的第一场降雪不仅令气温骤降 , 也将一些急性心血管疾病患者送进了医院 。 北京安贞医院急诊冠脉中心24小时内连做6台急诊冠脉手术 , 成功挽救了6条鲜活的生命 。
屈超|24小时内连做6台急诊冠脉手术!安贞人为生命护航
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2月12日上午 , 一位69岁的老人因胸闷及咽部不适等症状从外地来到北京安贞医院急诊就诊 , 急诊冠脉造影显示三支复杂病变 , 根据冠脉血流和其他检查 , 判断“ 罪犯”血管是回旋支 。 手术前 , 由于患者病情较重 , 急诊冠脉病房值班医生屈超与家属反复沟通术中风险和搭桥可能 , 最终决定为患者进行冠脉支架植入术 。 手 术过程险象环生 , 术中患者一度出现了无复流 , 收缩压一下子从120mmHg降到了60mmHg , 通过补液和升压药物治疗效果均不明显 , 直到给予IABP(主动脉内球囊反搏)支持和冠脉内给药后 , 患者的收缩压才逐步回升至90mmHg左右 。 随着回旋支被医生植入一枚支架 , 老人顺利转危为安 , 术后被送往EICU进一步治疗 。
当天下午 , 又一位66岁的老大爷因突发胸痛且持续不缓解 , 被从外地转至北京安贞医院 , 急诊冠脉造影显示右冠中段完全闭塞并植入一枚支架 。 作为当天的值班医生 , 急诊冠脉病房医生屈超在24小时内连上了6台手术 , 大家各司其职 , 紧密配合 , 3病房的医生陈青和几位进修医生也赶过来帮忙 , 全程参与了患者的术前谈话、手术和术后转运等工作 。
“这个班值得确实不轻松 , 不过每做完一台手术 , 看到病人症状缓解、生命体征平稳时 , 心里还是挺有成就感的 。 ”屈超直言 , 这些患者得以成功救治 , 是急诊冠脉团队和多个科室协同作战的成果 , 急诊科同事的分诊、术前处置 , 手术过程中导管室护士、技师的辅助 , 以及手术后EICU、CCU和病房医生、护士们的后续处理都至关重要 。 “那天要是没有兄弟科室的帮忙 , 患者的door to balloon手术时间很可能会延长 。 ”
屈超|24小时内连做6台急诊冠脉手术!安贞人为生命护航
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谈及一天接诊多位心梗患者的原因 , 屈超表示 , 类似情况在平时并不多见 , 确实可能与大雪降温天气有关 。 不少急性心肌梗死的患者之前都曾有过反复心绞痛的症状 , 这说明在心梗之前冠脉血管已经有严重的狭窄 , 而气温骤降、劳累或情绪激动等诱因 , 容易引起斑块破裂导致急性心肌梗死 。 他建议近期有反复发作胸痛的患者一定要尽早就医 , 明确原因 , 早发现早处理;在天气变化较大的情况下 , 人们应注意保暖 , 尽量避免过油过盐饮食 , 切忌饮酒、熬夜;老年人则要避免剧烈运动 , 天气晴朗、气温适宜的情况下可适量活动 , 避免劳累;已明确有冠心病的患者要按时服药 , 如果出现黑便、血压低、心跳慢、肌肉酸痛等症状时 , 要及早就医 , 切勿自行停药 。
一直以来 , 北京安贞医院全力打造急性心梗绿色通道 , 为生命保驾护航 , 尤其是在心梗高发季 , 充分调配各方面资源 , 抽调多个科室骨干积极支援急诊冠脉中心 , 同时认真细化急诊抢救流程中的每个时间节点 , 分秒必争与死神竞速 , 现已基本实现急性心梗病人入院后60分钟内开通血管 。 北京市卫生健康委最新公布的医疗机构急诊急救服务数据显示 , 北京安贞医院胸痛中心以总分394分的好成绩 , 名列全市第一 。
撰稿 | 刘欢
编发 | 刘欣妍