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维生素B1参与体内辅酶的形成 , 是糖代谢所必需的 , 能维持神经系统、循环系统和消化系统功能 。 摄入不足可导致维生素B1缺乏 , 严重缺乏可致“脚气病”、多发性周围神经炎、心功能不全和食欲缺乏 。 适用于维生素B1缺乏的预防和治疗 , 如维生素B1缺乏所致的维生素B1缺乏症(脚气病)或Wernicke脑病、酒精戒断综合征、器质性遗忘综合征、妊娠相关神经炎 , 亦可用于周围神经炎、消化不良的辅助治疗 。 维生素B1对小脑综合征、皮肤病、慢性腹泻、精神病、多发性硬化症无确切疗效 , 不推荐使用 。
维生素B2在体内转化为黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸 , 均为组织呼吸的重要辅酶 , 参与糖、蛋白质、脂肪的代谢 , 维持正常的视觉功能和促进生长 , 并可激活维生素B6 , 将色氨酸转化为烟酸 , 并可能与维持红细胞的完整性有关 。 在临床上主要用于防治维生素B2缺乏症 , 如口角炎、舌炎、唇干裂、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等 , 亦可用于偏头痛的辅助治疗 。
维生素B6在体内与ATP经酶的作用 , 转化成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺 , 它是某些氨基酸的氨基转移酶、脱羧酶和消化酶的辅酶 , 参与糖、蛋白质、脂肪的正常代谢 , 并与白细胞、血红蛋白的生成有关 。 在临床上主要适用于防治维生素B6缺乏 , 可减轻部分患者妊娠、抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐 , 可用于白细胞减少症、铁粒幼细胞贫血、唇干裂等 , 防治因大量或长期服用异烟肼等引起的周围神经炎、焦虑、失眠、抽搐、昏迷 , 与烟酰胺合用治疗糙皮病 。
维生素B12是一种含钴的红色化合物 , 需转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性 , 缺乏时致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟 , 引起巨幼细胞贫血 。 维生素B12还间接参与了胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成 。 但维生素B12缺乏时 , 可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常 , 这很可能是神经系统病变的原因之一 。 主要用于治疗巨幼细胞贫血 , 饮食或吸收不良等各种原因导致的维生素B12缺乏 , 还可用于多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病 。
各种B族维生素之间具有协同作用 , 比如维生素B2可激活维生素B6 , 使其更好地发挥疗效 , 维生素B12与叶酸(维生素B9)合用可以治疗巨幼细胞贫血 , 维生素B6与烟酰胺(维生素B3)合用可治疗糙皮病 , 维生素B1与维生素B12合用可治疗周围神经病变等等 。 此外 , B族维生素缺乏的常见原因有不能进食或进食不足、消化吸收障碍、分解代谢增强、生理需要量增加、不合理的肠外营养支持以及肠道菌群失调等 , 临床上往往缺乏一种B族维生素的患者 , 常会伴有其他B族维生素缺乏 , 因此推荐应用复合维生素B(维生素B1、维生素B2、维生素B6) 。
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