【 夺回失去的“光明”|门诊故事 | 失明】对一个人是多么的宝贵!
2021年11月的一天,一位男性患者来到面前,患者46岁,8月曾因“原发性弥漫大B细胞淋巴瘤”就诊于外院淋巴瘤科进行化疗,截止到10月30日化疗三个疗程,于11月4日行PET-CT进行中期效果评价,期间自觉双眼视物模糊,伴胀痛感。
患者经过眼科检查后的情况是:右眼视力疑似无光感,左眼视力眼前手动,双眼眼底视盘充血水肿,伴周围出血,其它基本正常。全身情况尚可,头部核磁未见视神经和视交叉有占位和压迫。
诊断是有挑战性的!
初步的诊断是双眼视神经乳头炎,但病因诊断并非易事!因为患者有复杂的淋巴瘤疾病,又经过3次化疗,全身状况较差,免疫系统受到破坏,很容易受到各种感染和自身免疫的侵袭,而病因的判断对后期的治疗却至关重要。各种化验结果随后展现在我的面前,结合患者的眼部表现,我的病因诊断是自身免疫性的。治疗方案随即出台,激素冲击加对症治疗。患者第一天的治疗反应有效,第二天病情又反复了,第三天,不好的消息传来,患者的右眼失明了!确实失明了!第四天左眼也失明了!
是诊断和治疗错了吗?一时间我的心情也沉了。
很快,我又恢复了平静,经过反复分析情况,我仍坚持诊断和治疗是正确的。随后,在坚持现有的治疗基础上,我们果断的加入了一项新的治疗技术-球后穴电针治疗,治疗中使用了我院针灸科张路医生发明的专利-涂层绝缘针具。又是三天过去了,还是没有光,我们没有放弃,继续用了第二次球后穴电针治疗。奇迹发生了!第二天,左眼有了光感,这让我们很欣慰,治疗继续。又过了3天,右眼居然也恢复了光感,天亮了!
之后的治疗轻松了许多,视力逐渐提高,患者的脸上恢复了笑容。1个月后,左眼视力0.3,右眼视力0.08。
从眼科学术角度讲,视神经疾病病因复杂,治疗棘手,预后差,一旦失明就是不可逆转的。事后,我曾多次思考过,这次奇迹的发生到底是什么原因,是幸运还是其它原因?也许是我对诊断和治疗的坚持吧,更庆幸的是患者遇到了中医,遇到了针灸,遇到了电针,奇迹得以出现。
祖国医学博大精深,有很多需要当代医生去传承、去挖掘、去创新的东西。针灸对很多疾病更是有独特的疗效。球后穴,深藏在眼眶深处,周围有大量重要的神经血管,虽然针刺球后穴在很多视神经和眼底疾病中都有显著的疗效,但由于操作风险高,很少有医生掌握,更是电针治疗的禁忌。
庆幸的是,我们有中国中医科学院西苑医院针灸科张路医生的专利-绝缘针灸针具,该针具针身镀有绝缘层,仅有针尖0.3mm裸露针尖用来导电,可以十分精准的释放电流,到达目标场所。绝缘电针针灸治疗特别适合一些深层、神经血管丰富的穴位治疗,在我院已应用于骶神经刺激、蝶腭神经节刺激、视神经刺激、耳神经节刺激、枕神经刺激、坐骨神经刺激、眶上神经刺激等。可以用来治疗偏头痛、三叉自主神经性头痛,过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎,神经源性膀胱、膀胱过度活动综合征,坐骨神经痛,耳鸣、失明等。以往,球后穴是禁止电针治疗的,而绝缘电针特别适合球后穴的治疗,且效果显著。
- 青菜|你若成功了,吃青菜那叫养生;你若失败了,吃青菜则叫寒酸
- 睡眠质量|失眠其实也有“天敌”,并非酸枣仁,如果你爱吃,轻松睡够8小时
- 我们的生活|失眠最怕这道菜,是“天然的安眠药”,吃了一觉睡到天亮
- 女人内分泌“失调”?多吃3种食物,促进雌激素分泌,调理月经!
- 行走|警惕!男子脚趾疼痛发黑,一查竟患上这种病…严重或丧失行走能力
- 失眠|半夜总失眠?一味中药泡水,可清心、除烦、润肺,让你安心好睡眠
- 当体重不再下降,是减肥失败了吗?怎么才能持续瘦下来?
- 脂肪|当体重不再下降,是减肥失败了吗?2个方法让你持续瘦下来
- 失眠|失眠多梦?赶紧试试这道“助眠菜”,晚上吃一点,安神助睡眠!
- 失眠|76岁神经科主任:失眠你别慌,牢记4个助眠方,可快速入睡