阿奇霉素，到底服3天还是5天？( 二 ) *仅供医学专业人士阅读参考两

▌儿童急性中耳炎（次优方案）
方案一：
第1天：每公斤体重10mg（最大剂量：500mg）
第2-5天：每天每公斤体重5mg（每天最大剂量：250mg）
方案二：
每天量：每公斤体重10mg（每天最大剂量：500mg），服3天
方案三：
总量：每公斤体重30mg（最大剂量：1500mg），服一次（数据来源：2021NelsonsPediatricAntimicrobialTherapy）
▌儿童社区获得性肺炎（细菌性， 5天疗程）
第1天：每公斤体重10mg（最大剂量：500mg）
第2-5天：每天每公斤体重5mg（每天最大剂量：250mg）
如果考虑肺炎支原体（或肺炎衣原体）感染，阿奇霉素可作为优选方案；
如果考虑其他细菌感染，阿奇霉素只作为次优方案。（数据来源：2021NelsonsPediatricAntimicrobialTherapy）

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需要强调的是：
对于链球菌咽/扁桃体炎、急性中耳炎、细菌性鼻窦炎、非肺炎支原体或非肺炎衣原体导致的社区获得性肺炎，因为考虑到细菌耐药性的显著增加，阿奇霉素不作为优选方案，只作为次优方案。
次优方案肯定不如优选方案，只在无法执行优选方案的情形下才考虑，如：患者对优选药物严重过敏、出现严重不良反应，或者无法获取优选药物时。
本文来源：儿科严医生
本文作者：儿科严医生
责任编辑：CiCi
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