丘疹|女子被宠物猫抓了一下,竟得了这种罕见病!身上长出鸡蛋大的肿块……
很多人都喜欢撸猫,
但你听说过猫抓病么?
采访人员2月10日在苏北人民医院获悉,
近日该院收治一例
因养宠物猫而导致的罕见病猫抓病的患者,
该患者最初却是因淋巴结肿块来就诊。
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前两个月,患者王女士右侧腹股沟出现淋巴结肿大,像有鸡蛋那么大,后来左侧腹股沟又出现两个小的淋巴结。王女士先来苏北医院血液科诊治,血液科医生排除淋巴肿瘤后,怀疑是淋巴结核,建议王女士去苏北人民医院新区分院就诊,并帮推荐联系了新区分院相关方面专家。
苏北人民医院新区分院的专家接诊后,鉴别排除了淋巴结核,建议王女士做个脓液基因测序检查。面对此疑难杂症,王女士又辗转外出求医,试用偏方外敷治疗淋巴结肿块。谁知使用偏方后,王女士几个淋巴结肿块皮肤大面积破损,都积有脓液。她不敢再外敷治疗,外伤已有的脓液已无法清创。一周后她再去新区分院,找到相关专家。
这次王女士听从了专家意见,做了进一步的穿刺检查,提取脓液。后经过脓液基因测序检查,检出有汉赛巴通体细菌感染,王女士被确诊为罕见的猫抓病。该病的典型症状有皮损,皮肤出现红斑、丘疹,局部淋巴结肿大,部分患者可出现发热、厌食和乏力等全身症状。
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王女士被确诊为猫抓病后,随后来苏北人民医院北区医院烧伤整形科就诊。入院后徐刚主任的烧伤整形科团队高度重视,认真商讨治疗方案,先给予阿奇霉素、左氧氟沙星抗感染联合局部换药治疗,但王女士右大腿皮肤破损严重且脓液无法彻底清除,导致伤口难以愈合,遂通过手术切除肿大的淋巴结,清除周围坏死组织后,伤口才得以完整缝合起来。
近日王女士伤口已经恢复良好,痊愈出院。医生介绍,猫抓病十分罕见,典型症状为皮肤损害以及淋巴结肿大,被小猫等抓、咬、舔后3~10天,皮损部位可出现直径3~4mm的红斑、丘疹。此原发皮损部位被视为汉赛巴通体接种部位。该病也非常容易误诊,因不太容易确定。
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后经患者王女士回忆,七八个月前确实曾在花鸟市场买过一只小猫,养过一段日子。去年8月疫情期间,小猫走失。王女士曾被猫抓过一次,但当时皮肤无明显的破损,就没在意。
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张设主任介绍,随着我国人民生活水平的不断提高,自家饲养的宠物也越来越多,由于长时间的密切接触,经常会发生被宠物咬伤、抓伤等情况,大多数人只会通过接种狂犬疫苗了事,殊不知还有一种猫爪病往往被人们忽视,酿成严重后果。
了解猫抓病
猫抓病,又称良性淋巴结网织细胞增多症,是一种全身感染性疾病。以引流的淋巴结炎为特征,多有被猫抓或咬伤史。引发这种疾病的“真凶”是巴尔通体,家猫可以长期保持巴尔通体菌血症而不发病,是巴尔通体的贮存宿主,人一旦被猫抓伤或者咬伤感染,就有可能罹患猫抓病。
猫抓病会有哪些症状和体征呢?
一般在被感染(被猫咬伤或抓伤)数日至数周后,伤口附近的皮肤会发红、肿胀,看起来像一个圆形的肿块或者丘疹,相应区域的淋巴结会肿大;还有可能出现发热、头痛、乏力和食欲下降等不典型的临床表现;极少数情况下会出现意识障碍、视力异常、罹患肝脏疾病。
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