肝癌|吴孟达从发现肝癌到去世仅3个月,肝癌如此凶险!如何早期发现?( 二 )


1.影像学方法
能够早期发现肝癌的影像学包括了超声、CT和核磁共振(MRI) , CT诊断肝癌的敏感度和特异度分别为71%和87% , 对直径>2cm的肝癌诊断准确度较高 。 MRI能够发现超声、CT无法显示的肝脏病变 , 但由于价格较高且检查不如超声和CT方便 , 所以可作为超声和CT检查后的补充 。 超声检查虽然敏感度和特异度都不及CT和MRI , 但由于方便快捷 , 费用低廉 , 所以是最常用的检查手段 , 我国指南建议 , 对直径<1cm的肝脏结节 , 应每3-6个月复查1次超声 。

2.实验室检查
实验室检查主要是抽血的检查 , 主要有肿瘤标志物、磷脂酰肌醇蛋白聚糖(GPC)、骨桥蛋白(OPN)以及Dickkopfl蛋白(Dkkl)等 , 肿瘤标志物中的甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物 , 并被国外多个权威机构指定作为唯一的原发性肝癌的肿瘤标志物 。 有研究报道GPC在AFP阴性的肝癌患者中有较高的敏感度 , 但仍有待进一步明确 。 研究发现OPN与肝癌大小、临床分期、有无肝内外转移及癌栓等密切相关 。 研究同时发现Dkkl在多种恶性肿瘤中也有异常表达 , 因此也可能作为肝癌发病的标志物之一 。
3.分子诊断
主要通过基因和核酸的检测 , 由于技术难度大 , 检查费用高 , 目前尚未普及 。
综上所述 , 从技术方面来看早期发现肝癌并不难 , 关键还是要大家远离危险因素和定期体检 , 建议30岁以上的人群 , 每年至少进行一次体检 , 特别是那些慢性乙肝、丙肝患者 , 吸烟、喝酒、肥胖人群和糖尿病患者 , 如果身体出现不适症状 , 也要及时到医院检查 , 以便及早发现肝癌 。
参考文献:
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