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中老年朋友中 , 有很多人因心脑血管疾病正在服用如阿司匹林和他汀类药物 , 医生交待他们按时复查但并没有给予足够重视 , 常常不按时复查 , 最后导致胃出血、肝功能损害等不良反应发生 。
这样的朋友 , 每年都能遇到 , 甚至很多朋友都不知道服用上述药物后需要复查哪些指标 , 笔者今天就来给大家简单介绍一点相关知识 。
服用阿司匹林需要复查的指标
阿司匹林属于临床一种常见药物 , 主要运用于缺血性脑卒病防治 , 该药物能够对血小板起到不可逆转的抑制作用 。 阿司匹林最常见的不良反应就是消化道出血 。 服用后除了日常生活中注意观察大便颜色是否变黑外 , 还需定期复查血常规 。
血常规主要观察其中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数 。 阿司匹林导致白细胞减少的情况发生得很少 , 但也不能完全排除少数人可能会出现这一情况 。 阿司匹林并不能直接导致红细胞减少 , 但却可能引起消化道出血而间接导致细胞丢失 , 引起白红蛋白和红细胞数减少 。 若服用阿司匹林后导致血小板急剧下降 , 则建议停止服用 。 此外还建议定期检查肝肾功能 , 注意肌酐、谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平是否正常 。
服用他汀类药物需要复查的指标
他汀并不是指某一种药物 , 而是指他汀类这一类药物 , 包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等 , 它们在降血脂、冠心病的一二级预防等方面均有着不可替代的作用 。
他汀类药物最常见的不良反应为肝功能损坏、肌肉损伤、血糖异常 。 建议开始服用他汀类药物后按照第一个月、第三个月、第6个月及以后每年定期复查肝功能、血脂四项、血糖水平、肌酸激酶 。
复查血脂主要是观察他汀治疗后血脂水平是否达标 , 重点关注低密度脂蛋白水平是否控制在1.8以下 。 复查肝功能时 , 注意谷丙转氨酶与谷草转氨酶是否超过正常值上限3倍以上 , 若超过则需要停用他汀类药物 。 若发现有弥散性肌痛、肌软弱及肌酸激酶大幅度升高 , 需考虑为肌损伤 , 并立即停止用药 。
结语
任何药物都有副作用 , 不同药物只是副作用多少有一点区别 , 阿司匹林和他汀类药物也一样 。 在服用药物之前 , 首先要明确自己是否有必要服用 , 千万不能盲目跟风 , 稀里糊涂随便吃 。 一旦开始服药 , 必须定期复查 , 并长期观察有没有副作用相关症状出现 。
参考文献
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【转氨酶|吃阿司匹林和他汀,去医院复查要看哪些指标?看心血管专家怎么说。】[2
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