文/羊城晚报全媒体采访人员林清清
通讯员张小美
图/医院提供
一位24岁年轻小伙 , 身高172cm , 体重却仅有31kg , 成了名副其实的“纸片人”!很多人为了追求瘦 , 能少吃尽量少吃 , 而他却想吃吃不下 。 因为恶心呕吐、难以进食 , 一直当成肠胃炎治疗 , 结果在广州医院被诊断为颅内肿瘤 , 生命垂危 。
年轻小伙暴瘦至31kg , 还以为是肠胃炎
来自广西的阿奇(化名) , 近年一直在深圳从事物流工作 。 成年后他的体重一直维持在120斤左右 。 从2022年2月起 , 阿奇偶尔会觉得胃口不好 , 恶心、呕吐 。 在当地医院查出慢性肠胃炎后 , 阿奇开始服药治疗 , 但症状没有改善 , 反而一直加重 , 体重也在一直减轻 。
去年国庆假期 , 姐姐再次见到阿奇时 , 被他的消瘦程度吓到了 , “不到一年 , 整个人瘦得只剩皮包骨 , 而且很没有精神 。 ”在家人劝说下 , 阿奇再次到医院检查 , 最终做了头部检查 , 才查出颅内有占位性病变 。
为寻求进一步诊疗 , 去年12月 , 阿奇来到广东三九脑科医院 。 “因严重营养不良 , 入院体重只有31kg , 患者已无法坐立 。 ”该院党委书记、副院长、肿瘤综合诊疗科蔡林波主任医师接诊后 , 根据影像检查和肿瘤标志物 , 临床诊断为生殖细胞瘤 。 “患者出现恶心、呕吐 , 无法进食 , 其实是肿瘤引起颅内压增高导致 。 ”蔡林波说 。
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新冠合并大出血 , 性命垂危!
生殖细胞瘤对放化疗敏感 , 本应立即治疗 , 但由于阿奇身体过于瘦弱 , 无法承受放疗 。 而且阿奇还因感染新冠病毒出现发热 , 心肌、肝、肾功能损伤及凝血功能异常 , 又出现应激性上消化道出血 , 大量呕血 。 “这是致命的 , 他当时已经休克 。 ”肿瘤综合诊疗科李娟副主任医师补充道 。
给予止血、补液等治疗后 , 阿奇的病情趋于稳定 。 为与死神抢时间 , 在2022年最后一天 , 经综合评估 , 医院专家组决定顶着压力为患者放疗 。
几次放疗后 , 阿奇的身体逐渐康复 , 到今年1月中旬时 , 他已能独自行走 , 体重也在增加 。 “不到一个月 , 他长了近20斤 。 ”阿奇的姐姐开心地说 。
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“患者的肿瘤主要位于鞍上区 , 该位置肿瘤最典型的症状是内分泌紊乱 , 尿崩症通常为首发症状 。 ”阿奇的主管医生艾如玉主治医师了解到 , 其实阿奇从2019年就出现了多饮多尿、视物模糊等症状 , 但一直没有重视 。
蔡林波提醒 , 生殖细胞瘤早期发病隐匿 , 容易误诊、漏诊 。 如果出现多饮多尿 , 伴随视力下降、视野改变等症状 , 就要高度警惕 。 但该病经过积极放化疗后 , 预后良好 。 (更多新闻资讯 , 请关注羊城派pai.ycwb.com)
来源|羊城晚报·羊城派
责编|薛仁政
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