急诊|一个如厕倒地,一个倒在饭桌旁,提醒:雨雪天一定要护好血管

长江日报大武汉客户端2月7日讯(通讯员谯玲玲 谌敏 王婧)早起上厕所时突然倒地,送医后确诊为脑梗,紧急取出血栓后恢复良好,没有留下明显后遗症。2月7日上午,武汉市第一医院神经内科病房内,66岁的王阿姨得知自己明天就能出院,高举双手向主治医护团队点赞致谢。
大年初二早上,王阿姨上厕所时突然左侧肢体无力,失去平衡后摔倒在地。家人将她扶起后,发现其已不能言语,左侧身体不能动,紧急呼叫120送至武汉市第一医院神经内科急诊。CT检查排除脑出血,凭借多年的临床及手术经验,该院神经内科介入病区主任刘文华考虑王女士发病紧急,症状较重,有房颤病史,高度疑似大血管病变,为争取最佳的治疗时间,立即启动卒中绿色通道。
入院后15分钟,王女士上了手术台。脑血管造影显示右侧大脑中动脉闭塞,刘文华带领团队给她进行取栓治疗,抽吸出大量暗黑色血栓,复查造影显示右侧大脑中动脉血流通畅。王女士清醒后,左侧肢体已经可以抬举。
武汉市第一医院神经内科介入病区脑心健康管理师谌敏详询病史得知,王女士既往有房颤病史,但对此没有给予足够重视,也没有规律吃药。谌敏一再叮嘱王女士,出院后一定要规范抗凝治疗,因为房颤本身易引发中风导致心源性卒中。
与王女士同时送医的还有65岁的潘老伯,家住蔡甸的他在吃饭时突发言语不清、左侧肢体无力,整个人摔倒在地,被家人急送至武汉市第一医院神经内科急诊,经检查确诊为急性脑卒中。脑血管造影显示右侧大脑后动脉重度狭窄,接受脑动脉内溶栓术和经皮大脑后动脉球囊扩张成形术后,狭窄明显减轻,血流通畅。
据统计,春节七天武汉市第一医院神经内科急诊接诊106人次,病区收治新患者119人次,开展静脉溶栓治疗6例,完成各类神经血管介入手术15台。
刘文华提醒,冬季是脑血管疾病高发期,近来雨雪天气气温陡降,容易刺激血管,中老年患者一定要严格控制原发病如高血压、高血糖、高血脂等,不要过度运动,保持情绪平稳,勿大悲大怒,及时增加衣被注意保暖,注意饮食清淡节制有度。
刘文华称,快速判断是脑卒中救治的第一步,也是赢得抢救时间的关键。一旦出现肢体无力麻木、头晕走路不稳、说话不清或意识不清等症状,要快速前往附近有中风救治能力的医院就诊,而不是留在家里等待观望;要尽快送到脑卒中急救绿色通道,而不是普通门诊。对于急性脑卒中患者而言,能否在第一时间得到救治直接决定了脑卒中预后,急性脑梗死患者从发病到开始静脉溶栓的“黄金救治时间”原则上不能超过4.5小时,急诊动脉取栓时间不超过24小时。
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