还没立夏时 , 就有网友几次三番提出这个问题 , 就在这里回答一下 。
首先这么回答说 , 如果不吃降压药、血压也能保持正常 , 那就可以不吃药 。 这个血压正常 , 对于一般成年人来说 , 是要在130/80mmHg以下 。
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所以 , 夏天停服降压药也是有条件的 , 是要看服药的情况和血压的情况的 。
血压是有季节变化的 。 冬高夏低 , 春降秋升 , 和气候变化有关系 。 夏天 , 气温升高 , 血管扩张 , 出汗增加 , 血管容量大 , 血液容量少 , 血压就会降低些 。 所以 , 有些高血压的患者 , 尤其原本血压轻度升高的患者 , 到了夏天 , 血压就降低了 , 不吃降压药也可以保持正常 , 那是可以停服降压药的 。
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但是 , 停药是有条件的 , 还有一些注意事项 。
【冬天血压高吃药,夏天血压正常可以不吃药吗?医生:可以,有条件】【什么情况下考虑可以停药?】
在服用小剂量降压药、血压仍处于较低水平时可以停药观察 。
强调一点 , 在服药情况下血压正常时是不能减量停药的 。 因为服药时的血压正常 , 正是降压药治疗的效果 。 因此 , 只有在服用降压药后、血压处于正常范围比较低的水平时 , 才考虑减量或停药 。
所以 , 停药是要在已经减量使用小剂量降压药、但血压依然处于较低水平时才考虑的 。
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什么样的血压水平考虑降压药减量或停药?
一般来说 , 在服用降压药的情况下 , 收缩压多数低于110mmHg , 舒张压多低于60mmHg 。 但是 , 由于一部分患者动脉硬化严重 , 舒张压的低限可以适度放宽 。 老老年人 , 血压总是在130mmHg以下感觉不适 , 也可以考虑减量或停药 。
降压药如何减停?
如果原先吃多种降压药或者单片复方制剂(1片药里有两种或者多种降压药)的 , 可以先减少降压药的种类 , 单片复方制剂可以改为单药;如果原来就是单药的 , 可以减半剂量 , 观察血压的情况 。 如果减少到单药、小剂量时 , 血压仍在较低水平 , 可以考虑停药 。
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停药后还要观察 。
因为【停药不等于高血压治愈了!】
部分高血压患者夏季血压偏低 , 是和气候因素及个人生活因素、体质等有关 。 这并不代表高血压就治愈了 。 很多人一入秋血压就会再度升高 。 还有些高血压患者 , 在整个病程中 , 可以在不服药的情况下血压维持正常数年 , 后来又再度升高了 。 所以说高血压是慢性病、不能治愈 , 就是这个缘故 。
因此【停药后要注意监测血压!】
现在治疗高血压的药多数都是长效药 。 长效降压药的特点 , 就是在体内存留的时间长 , 排泄慢 。 所以停药后相当一段时间内 , 药物还会在体内起作用 。 如果减量过程短 , 停药时间短 , 都不一定能看出停药后的血压真实状况 。 所以减量、停药后一定要注意监测血压 , 尤其那些减量到停药时间短的患者 , 随着停药时间延长 , 药物从体内排泄 , 原有的药物降压作用消失 , 血压还有可能复升 。 要是血压高没感觉 , 又不注意监测 , 那就容易忽略了 。
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入秋之后天气转凉 , 血压就会逐渐升高了 , 一定要注意严密监测血压 , 及时恢复服药 。 有些患者直到冬天血压升高明显了再服药 , 就会增加高血压的损害 。 我们观察过患者 , 从立秋开始 , 血压就逐渐升高了 , 等到天气寒冷 , 就会明显升高 。
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