风险|EHJ：睡觉的黄金时段可别错过！近9万人研究发现，晚上10-11点入睡最健康，过早/晚睡与心血管疾病风险增加24%、25%相关包括|参与者|研究|女性|睡觉时

此刻看到这篇文章的你，今儿个打算几点睡呢？
“看完这条视频就睡！”
“打完这局游戏就睡！”
“吃完这瓜就睡！不对呀，这瓜有毒，我号怎么氵”
就这样，一群人每天起床时虚弱地呐喊道， “今天晚上10点，我一定会在床上躺着！” 。等到晚上，就算真的按时钻进被窝，眼皮子直打架，也得多撑会儿扒拉手机，等放下手机时——
“下次一定” 。
当然，倒也不必晚上八九点倒头就睡！
这项发表在《欧洲心脏杂志》上的研究结果就提醒道—— 说好了入睡黄金时段是晚上10-11点之间，晚睡肯定是不可取，但睡早了也不行哦。
来自英国埃克塞特大学的David Plans和他的同事们根据约8.8万人的前瞻性队列研究发现，晚上10点-11点之间入睡，心血管疾病（CVD）患病风险最低。晚上10点之前入睡、11点-12点入睡、午夜之后入睡，分别与CVD患病风险增加24%、12%、25%显著相关[1] 。

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看到这篇文章时，奇点糕不禁想到之前一个关于睡觉时长的大型回顾性队列研究—— 不能睡太少也不能睡太多。与睡6-9个小时的人相比，睡不够6小时与心肌梗死风险增加20%相关，而超过9小时的，与风险增加34%相关[2] 。
这么看来，要想保护好我们的心血管，简简单单的睡觉还成了个大学问，睡觉时间长不得也短不得。除此之外，也还有相当多的研究证明睡眠时间不足与CVD患病风险增加有关[3] 。
那入睡时间段又会有啥讲究呢？
关于晚睡、熬夜的研究也是不在少数，比如毁胶原蛋白[4]、毁认知[5]、毁免疫系统[6]、毁葡萄糖耐量导致肥胖[7]啥的。
好了好了，知道熬夜不好了！但若是仅从降低CVD患病风险上来看，晚上越早睡下真的就越好吗？

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修勾不用上班、不用上学，啥时候睡都行
于是， Plans和他的同事基于英国生物库选择了88026名参与者，平均年龄为61岁（43-79），女性占58% 。
一方面，他们通过穿戴式腕带设备获得参与者的睡眠状况（包括入睡时间段、睡眠时长、睡眠规律）。另一方面，通过问卷、诊断等调查结果，收集参与者的生活方式、身体状况以及CVD患病情况等信息。
在这里，研究者们将参与者的入睡时间段归类为四种：＜10:00 pm、10:00 pm-10:59 pm、11:00 pm-11:59 pm、≥12:00 pm 。并将患病定义为首次发生CVD 事件，包括慢性缺血性心脏病、卒中、心肌梗塞、心力衰竭及短暂性脑缺血发作，但不包括因CVD死亡事件。
在5.7年的平均随访时间里，3172名参与者（3.6%）患上CVD 。其中，有4.2%人在＜10:00 pm入睡， 15%人在10:00 pm-10:59 pm 入睡， 38%人在11:00 pm-11:59 pm 入睡， 43%人在≥12:00 pm 入睡。
在对参与者的年龄、性别、睡眠时长、睡眠不规律、吸烟、体重指数、糖尿病、血压、社会经济状况等多变量因素进行调整后，研究者们发现，入睡时间段和CVD患病风险之间果然具有显著相关性，但并不是线性关系，而是呈U型相关。
分析结果显示，晚上10点-11点为黄金入睡时间段， CVD患病风险最低。熬到半夜以后才睡时， CVD患病风险最高。
具体来看，与10:00 pm-10:59 pm入睡相比，＜10:00 pm入睡与CVD患病风险升高24%显著相关（HR 1.24 ， 95%CI 1.10-1.39 ， P<0.005)，11:00 pm-11:59 pm入睡与CVD患病风险升高12%显著相关（HR 1.12 95%CI ， 1.01-1.25 ， P= 0.04），≥12:00 pm入睡与CVD患病风险升高25%显著相关（HR 1.25 ， 95%CI 1.02-1.52 ， P=0.03）。