机器|1.76亿人担心自己在睡觉时“停止呼吸”( 三 )


脾气失控的同时 , 赵平总会在白天犯困 , 瞬间入睡 。 那阵子只要从繁忙的工作中抽脱出来 , 一坐上车 , 5到10分钟之内 , 他就会打起响亮的鼾声 。
一次回父母家 , 赵平坐在沙发上就睡着了 , 父亲给他拍了一段视频 , 他浅睡着 , 在鼾声之中 , 呼吸屡屡暂停 。 他被父母催促着去医院检查 , 带着睡眠呼吸监测仪在病房睡了一个晚上 。
第二天 , 检查报告显示 , 赵平患有重度睡眠呼吸暂停综合征 。 一个晚上 , 呼吸暂停200多次 , 最长一次暂停了两分多钟 。 一般来说 , 呼吸暂停超过4分钟 , 就会出现不能修复、不可逆的脑损伤 , 随后而来的就是脑死亡 。
真正地理解睡眠呼吸暂停综合征以后 , 赵平才明白 , 脾气暴躁、记忆力下降 , 甚至血糖升高 , 这些都是夜间打鼾导致的睡眠质量低 , 大脑长期供血不足导致的 。
夜间打鼾挺常见 , 但大多数人不清楚它意味着什么 , 也忽略了危害性 。 北京清华长庚医院叶京英教授认为 , 打鼾和失眠是人类面临的睡眠两大问题 , 肥胖、下颌小、遗传因素是导致打呼噜的主要原因 , 对于女性而言 , 雌激素和孕激素水平的降低也可引起打呼噜 。
赵平不解的是 , 为什么自己打鼾能打着打着就喘不上气了?
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与呼吸机共生
按医生的说法 , 曲格的咽喉病变以后 , 他的咽喉壁塌陷 , 挤压了原本让空气顺畅通过的空间;赵平的呼吸道最细处只有3毫米 , 下颌偏小 , 容易导致睡眠时呼吸不畅 。 赵平考虑过手术 , 扩充呼吸道 , 但他不太放心 , 又找到一位呼吸科的专家 , 对方告诉他 , 做了手术也不能一劳永逸 , 很有可能出现反弹 。
2021年3月中旬 , 《医师报》策划了“2021世界睡眠日系列直播活动” , 河北医科大学第三医院睡眠医学中心王菡侨教授表示 , 睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管病、高血压、糖尿病等多种慢性疾病均密切相关 。
“数据显示 , 凌晨发生的猝死中 , 60%源于睡眠呼吸暂停;在缺血性心脏病、既往卒中和短暂性脑缺血发作患者中 , 25%-60%存在睡眠呼吸暂停;睡眠呼吸暂停患者高血压的发生率为49.3%;顽固性高血压患者中 , 83%存在睡眠呼吸暂停 。 ”
机器|1.76亿人担心自己在睡觉时“停止呼吸”
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图 | 气道阻塞 , 易发生睡眠呼吸暂停
“很多人一听到呼吸机 , 就想到ICU(重症加强护理病房)里救命的那个呼吸机 , 我戴上它不就完蛋了 , 别人怎么看我 , ”在江西省售卖呼吸机的邓文理说 , 他已经接触了上千位睡眠呼吸暂停综合征患者 , 这些人中 , 20-50岁人居多 , 男性高于女性 , 其中60%的诱因是肥胖 , 导致气道狭窄 , 再有就是年龄大了 , 肌肉张力下降 。
接触的患者多了 , 邓文理有时感到无奈 , “有的人很早就得了这个病 , 但没有重视 , 直到呼吸暂停威胁到了生命 , 才想起戴呼吸机 。 ”
戴上呼吸机后 , 睡个好觉这件事对赵平来说变得越来越讲究 。 首先是枕头 , 不能太高 , 也不能太低 。 他常年备着三个枕头 , 一个硬枕头 , 里面装上了荞麦皮 , 另两个是软的用棉花填满的枕头 , 轮换着用 。
赵平觉得 , 戴呼吸机让冷气进入肠道 , 引发肠胃不适 。 他不由自主地想抱住枕头、裹着被子侧睡 , 但是这样的睡姿和呼吸机面罩的佩戴习惯是相悖的 。 最后 , 赵平只能尽量减少翻身 , 在身体的两侧再布局枕头 。 这两年 , 无论出差外地或是回父母家 , 赵平都会事先到房间里安插好枕头 。