降压药，地平、普利、沙坦、洛尔、噻嗪有什么不同？( 二 ) _健康小知识

XX噻嗪、XX塞米
XX噻嗪、XX塞米属于利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米，不是特别核心的降压药，临床中也很少单用利尿剂来降压。和洛尔类降压药类似，经常与XX地平、XX普利、XX沙坦来联合用药。
对于噻嗪类利尿剂来说，尤其适用于老年人、单纯收缩期高血压及合并心力衰竭的患者。
它的主要不良反应是低钾血症，与XX普利、XX沙坦合用，可以抵消或减轻这种不良反应。
另外，它还会导致尿酸升高，使痛风加重，所以痛风患者一般禁用噻嗪类利尿剂。严重心力衰竭或慢性肾功能不全时，可能需要应用袢利尿剂，比如呋塞米，但要注意同时需补钾。
最后强调一点，每种降压药都有各自不同的特点，适用于不同的人群。而且同一种药物用于不同的患者，表现出来的疗效及不良反应也都有所差异。
因此，降压药一定要在专业医生的指导下应用，切勿自行用药。
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参考资料：
医学微视官网-刘丽宏主任药师《高血压精准用药》
《国家基层高血压防治管理指南》（2020版）
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