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这是一个常被用于治急性肠炎、慢性结肠炎、肠易激综合征等属于肝旺脾虚者的方剂 。
脾主升清运化 , 胃主降浊消化 , 肠道将漏余的精微再次传化给脾 , 由它运行至需要的地方 。 故若脾虚 , 水谷运行不利 , 肠道这个接力棒便容易出问题 , 湿浊与糟粕交杂瘀阻 , 气机壅滞 , 引起肠道病症 。
肝主疏泄 , 疏泄得利 , 可助脾胃保持正常功能 。 疏泄不利 , 脾难升胃难降 , 食欲不振、消化不良 , 或腹胀、腹泻等便是连锁反应 。
被称为“肝胃不和”或“肝脾不调” 。
肝为刚脏 , 刚强躁急 。 若肝病 , 或是心情不佳 , 多表现出阳亢、火旺、热极等症状 。 尤其脾虚 , 运化之水谷精微不足 , 肝得不到足够的营养 , 更是肝火升腾 。
脾则在肝的怒气下越发像个小媳妇般虚弱 , 互相恶性循环 , 阻滞脾胃肠之气机 , 于是肠鸣腹痛 , 大便泄泻 , 泻必腹痛 , 泻后痛缓之症便产生了 。
为什么泻必腹痛 , 泻后痛缓呢?
泄泻之时 , 需要调动肠胃之力量 , 而在肝脾不和的情况下 , 肠道虚弱而滞 , 所以泄个泻也要费肠道老大个劲 , 由此引起腹痛 。
而泻后痛缓 , 一则肠道终于松了一口气 , 不用病中营业 , 二则泄泻之后 , 糟粕至少短时间不再堵塞在肠道中 , 也让肠道通畅了许多 , 通则不痛 。
此症观舌 , 舌苔薄白 , 摸脉 , 左手和右手之脉均不调 , 左弦而右缓 。
脾虚 , 虚则补之 。 肝火旺 , 则泻其火并温柔对它 。 金元名医朱丹溪《丹溪心法》之痛泻要方 , 又名白术芍药散 。 有和肝脾 , 补脾益脾 , 泻肝柔肝 , 祛湿止泄泻之功 。 主治脾虚肝旺之泄泻 。
组成:陈皮 , 白术 , 白芍 , 防风 。
用量最大之白术 , 是补脾的要药 , 有些人怕虚不受补 , 白术苦燥降泄 , 甘补温通 , 专入脾胃 , 既能补又能利 , 不怕补了后引起身体瘀堵 。
对于脾的爱好摸得呱呱熟 , 比如脾属土 , 土就是土 , 不能和太多的水纠缠不清 , 要不然就成了沼泽 , 所以是脾喜燥不喜湿 。 白术味苦 , 燥能利水 , 除脾之湿 , 正获脾之欢喜 。
土有湿气 , 始能灌溉 , 地得雨露 , 始能生发万物 。 若过于炎燥 , 则止而不行 , 造成糟粕内结 , 肠道传输迟缓 。 白术燥而能润 , 通利大肠 , 也受脾欢喜 。
土若过寒便成了冻土 , 所以脾还喜温恶寒 , 白术以其温而能和 , 同样受脾之欢喜 , 故为补脾土之妙药 。
被医家赞:脾虚不健 , 术能补之 。 胃虚不纳 , 术能助之 。 又如血虚而漏不止 , 白术可以统血而收阴 。 阳虚而汗液不收 , 白术可以回阳而敛汗 。 有健脾和胃 , 运气利血之功 。
用量第二之白芍 , 苦酸微寒 , 既能以其苦燥祛湿缓中焦脾胃 , 又能行血中之滞 , 散肝经恶血贼血 , 通顺血脉 , 并以其寒而酸收 , 柔肝缓急止痛 。
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