论相火君火，及相火妄动而致梦遗滑精中医医案( 二 ) 相火与君火之称乃相对而言。

吾在杏仁弘道公众号有一原文章，论遗精及中药治法，有一方，《梦遗保精汤》加减辨证对各遗精者彼有良效。今本案患者吾用原方运用之加减，竞获良效。原方文章处方如下。鸡头子30g山药30g莲子心15g茯神20g炒枣仁15g人参6g鸡内金10g炙蕀蒬5g 。方中药味平平，淡而不厌，收功独神者，盖鸡头子山药健脾胃，固中洲而固精添髓；以莲心清心止梦；以茯神蕀蒬枣仁安魂利水，用鸡内金消诸药力而止遗，得人参以运用于无为，不必止梦而梦自无，不必止精而精自断也，又何至于玉关不闭，至于夭亡哉。本方加减法则，气虚甚者加黄芪白术；血虚用熟地黄杞子；遗久气陷，伍升麻少量柴胡桔梗者；痰多芥子二陈；遗精有热者，用炒栀子以泻之；阴虚火动而夜梦遗精者，伍麦冬知母炒栀子；肾水亏虚严重者，山茱萸五味麦冬可配。吾治此上案之梦遗滑精者，即以养阴济心，固中洲且固精添髓之法，明乎治矣。
总结;相火者，乃龙火也。不可以直折，应随其性而伏也。若以冰水寒凉正治，立死，宜大补阴丸、坎离丸类。气从下而冲上者，内挟相火，肾水虚不能制之，宜生地、丹皮、玄参、知母之类以壮水。