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金属支架的“再狭窄”概率很高 , 有些不改变生活习惯 , 不按时服药的患者甚至连1年都不到就发生了再狭窄 。
随着医疗行业技术的发展 , 出现了药物支架、生物可降解支架高分子复合物支架等等 , 所以血管发生“再狭窄”或者出现血栓的概率降到了10%左右 。 如果后续能配合药物治疗 , 还能下降到3%—5%左右 。
冠心病是一种可以预防、可以控制 , 但不能治愈的疾病 , 即使是放完支架也有再出问题的可能 。 所以后续预防心脏再出问题很重要 。
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放完支架 , 怎么预防心脏再出问题
心脏支架行介入手术后 , 为了预防支架内出现血栓 , 造成血管再堵塞 , 应服用适量的抗血小板药物 , 如阿司匹林和二磷酸腺苷抑制剂等 。 而且需要服用的时间较长 , 大概一年左右 。
还有他汀类的药物和替格瑞洛 , 他汀类的药物可以稳定血管内的斑块 , 防止斑块的破裂 , 改善冠心病 , 他汀类也有降低血脂的作用 。
如果有高血糖、高血脂、高血压等慢性疾病 , 更应该长期服用药物控制 。
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在医院里 , 也经常会遇到不愿意配合吃药的患者 , 患者刚出院没多久 , 都会按照医嘱严格吃药 , 但过了一段时间之后 , 有些患者就会停止吃药 , 或者减少吃药 。 这部分人认为自己已经好了 , 而且药有许多的副作用 , 吃多了对身体不好 , 可能会损伤肝肾功能 , 就不再吃药了 。
一般抱有这种想法的患者 , 引起血管再次狭窄或者堵塞的概率非常高 。 所以坚持吃药是预防血管再次狭窄或者堵塞的重要条件之一 。
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虽然做了支架介入手术需要吃药 , 但是不做这个手术 , 也是要吃药的 。 因为有冠心病和其他一些高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病 , 都是要长期吃药控制的 , 只是吃的药不同而已 。
除了吃药以外 , 健康的生活方式才是预防心脏出现问题的基础 。
首先是吃健康的食物 , 如果放完支架之后 , 还继续吃含有高脂肪、高热量、高糖的食物 , 血管再次堵塞的风险就会增加很多 。 而且不良的饮食习惯也患冠心病的重要原因之一 。
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所以保持健康的饮食 , 多吃富含维生素的水果和绿色蔬菜 , 少量吃动物内脏 , 肥肉 , 以及煎炸烤过的食物 , 是对患者最基础的要求 。
另外 , 注意吃饭时不要吃得过饱 , 过饱是冠心病患者出现心肌梗死的诱因 。 因为老年人大多有不同程度的动脉粥样硬化 , 所以老年人更不宜过饱 , 七八分饱足以 。
其次 , 做完支架介入手术后 , 不要整天躺着或坐着 。 当患者做完手术出院回家之后 , 就会觉得 , 我的心血管里有一个支架 , 如果我经常走动是不是会导致血管里的支架脱落 。 因此就整天静卧 , 这种想法和做法都是不对的 。
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在正常情况下 , 支架并不会脱落 。 因为支架和血管内膜贴合得非常紧密 , 随着时间的延长(一般3个月左右) , 血管内膜就会慢慢覆盖到支架的表面 , 使血管内膜和支架慢慢融为一体 , 就像是长在血管里面一样 , 所以并不会出现支架脱落或者位移的现象 。
所以 , 该锻炼身体还是要锻炼身体 , 并且要根据自己的实际情况和医生的指导下进行锻炼 , 比如散步 , 做健康操等等 。 但不要做过于激烈的运动 , 否则会导致病情加重 。 作息要规律 , 早睡早起 , 不要熬夜 。
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